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潰瘍性結腸炎活檢病理

2020-05-16 16:01 1160人閱讀

追加描述: 潰瘍性結腸炎活檢病理

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醫生回復1人回答 因不能面診,醫生建議僅供參考

秦詠梅 主任醫師
擅長: 擅長急性重癥胰腺炎、肝硬化、急慢性肝炎、消化性潰瘍、消化道出血,潰瘍性結腸炎等消化系統疾病的治療及食管靜脈曲張的內鏡治療。
新鄉醫學院第一附屬醫院 三級甲等 消化內科二病區 已幫助411人

主要病變均累及集中在粘膜層,少數達粘膜下層,更少的嚴重病例,炎癥可累及肌層甚至漿膜層。病變分布主要在直-乙狀結腸,累及直-乙狀結腸的病例,據統計可達98%。 (1)肉眼所見:①炎癥活動期:粘膜皺襞消失,呈剝脫狀,粘膜充血、水腫,粘膜脆性增加易出血,粘膜炎性滲出物增多,血管走向不清,粘膜附有白色透明或黃色粘液,嚴重者,呈膿性狀粘液,粘膜腐爛或有大小不等的多形性淺潰瘍形成。潰瘍之間粘膜可因水腫、炎癥形成假息肉。②炎癥緩解靜止期:粘膜蒼白、粗糙有顆粒感,腸壁增厚,腸腔狹窄或縮短,有的因炎性增生,腺體增殖,而形成息肉改變。本病由于反復發作或呈慢性持續性病程,故活動和靜止期病變可同時或反復交替出現。(2)組織病理:本病呈無組織學特異性病理,卻一致認為有其特征。基本病理改變為:腺體排列紊亂,基底膜斷裂或消失;各種炎癥性細胞浸潤;隱窩膿腫形成;粘膜下水腫及纖維化;再生和修復。由于病期不同,組織病理所見也不一樣。①活動期病理組織所見:重度中性細胞浸潤,淋巴細胞、漿細胞較多。腺上皮間中性炎細胞浸潤,杯狀細胞減少。隱窩炎癥或膿腫形成。其他固有膜血管炎癥。②靜止期病理組織觀察:腸腺細胞排列不規則,隱窩數減少,既有瘢痕組織又有基底膜增厚。杯狀細胞增多。粘膜下層纖維化加重,可見淋巴管擴張。固有膜層白細胞浸潤明顯或大淋巴濾泡出現。

2020-05-16 有用(0

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