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孕婦促甲狀腺激素偏高原因

2020-01-14 15:14 485人閱讀

追加描述： 孕婦促甲狀腺激素偏高原因

提問人：jk9000961 我也要提問

醫生回復1人回答 因不能面診，醫生建議僅供參考

楊秀萍 主任醫師
擅長: 婦產科常見病、多發病、不孕不育及疑難疾病的診治。
新鄉醫學院第一附屬醫院 三級甲等 產科一病區 已幫助225人

孕婦如果是出現促甲狀腺激素偏高，一般考慮有兩種情況：如果促甲狀腺激素偏高合并血清游離甲狀腺激素以及三碘甲狀腺原氨酸偏低，可以診斷妊娠合并甲狀腺功能減退癥。如果促甲狀腺激素偏高，但是，血清游離甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸均在正常范圍，考慮是亞臨床甲狀腺功能減退癥。不管是哪一種情況，在妊娠過程當中都會對胎兒造成影響，自然流產、死胎以及新生兒的死亡率都會升高。存活的嬰兒中會有10%-20%伴有先天畸形或者智力發育障礙。有一部分患者合并有甲狀腺過氧化物酶的升高，這類患者的流產風險會增高。甲減病人不及時治療會出現先兆子癇、宮內死胎、胎盤剝離等。如果已經診斷了甲狀腺功能減退癥或者亞臨床甲狀腺功能減退癥，就需要開始治療，臨床上使用左旋甲狀腺激素來治療，就是俗稱的優甲樂。治療過程當中監測促甲狀腺激素，在孕早期促甲狀腺激素要控制在2.5IU/ml以下，孕中期在3.0IU/ml以下，建議每月監測一次甲狀腺功能。

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