- 王學惠
主任醫師
- 擅長: 擅長頑固性心力衰竭、難治性高血壓及復雜心律失常等疾病的診治。
- 新鄉醫學院第一附屬醫院
三級甲等
心血管內科三病區
已幫助236人
心絞痛與心肌梗死的鑒別要點在于：一、疼痛的持續時間。心絞痛患者多持續約數分鐘至十余分鐘；而疼痛時間超過二十分鐘就有可能發生心肌梗死，心肌梗死持續時間較長，有時可達1小時，甚至數小時。二、疼痛的程度。心肌梗死患者疼痛多較心絞痛患者更為劇烈，可伴有出汗、暈厥，甚至瀕死感等。三、緩解方式。心絞痛患者可經休息、舌下含化硝酸甘油或硝酸異山梨酯片，3-5分鐘后可緩解；而心肌梗死的患者經含服藥物，多不能緩解，癥狀可持續存在。四、心電圖表現。心肌梗死患者可出現典型的心電圖動態演變，而且可以根據心電圖提示梗死的部位；而心絞痛患者心電圖多表現為ST段壓低、T波低平倒置，無明顯動態演變過程。五、化驗室檢查。心肌梗死患者多有心肌損傷標志物肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等升高；而心絞痛患者心肌損傷標志物無明顯升高。六、其他癥狀。心絞痛一般不會出現胃腸道癥狀、低血壓、休克及心衰癥狀，而心肌梗死有時可伴有惡心、嘔吐和上腹疼痛，嚴重心梗時可出現低血壓、休克及心衰。
2020-04-07
有用（3）
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