- 董玲
主任醫(yī)師
- 擅長: 胃腸道疾病及慢性肝病的診治，胃腸道腫瘤的化療
- 復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院
三級甲等
消化科
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便血的診斷包括：一、詢問病史，排除誘導(dǎo)因素，包括三個方面：是否服用果膠鉍、鐵劑等藥物，是否吃雞鴨血、豬血、豬肝等動物內(nèi)臟和血液的食物，是否有發(fā)生牙齦出血、鼻腔出血、肺出血的吞咽；這三種情況都可導(dǎo)致非便血的黑便或糞便隱血陽性；二、可根據(jù)糞便的顏色、性狀對便血進行診斷：1、鮮血便，血液顏色鮮紅，多見于痔瘡、肛裂和腸道息肉病；2、黏液膿血便，糞便帶有鮮血同時還有鼻涕樣的膿液，多見于腫瘤性疾病和潰瘍性腸病；3、黑便，糞便顏色發(fā)黑，呈柏油樣，多見于上消化道疾病、消化潰瘍性出血疾病；4、隱血便，沒有糞便顏色的明顯改變，但糞便隱血試驗呈陽性；三、也可通過便血的臨床表現(xiàn)進行診斷，如有上腹疼痛、反酸、噯氣等癥狀則可能是上消化道出血，如有肛門的疼痛則可能是痔瘡；四、通過臨床檢查也可診斷便血，主要的檢查包括實驗室檢查、內(nèi)鏡檢查、動脈造影等手段，另外，CT或PET—CT等影像學檢查也是診斷便血的重要方法。
2018-07-03
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