月經(jīng)是婦女生殖功能成熟的標(biāo)志，是女性的生理特征之一。如果居住在溫帶的女性，年滿18歲還沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，稱之為原發(fā)性閉經(jīng)，多為先天性生殖器官發(fā)育異常所致。如果已經(jīng)有月經(jīng)來(lái)潮，而后又停經(jīng)超過(guò)6個(gè)月不來(lái)潮時(shí)，稱之為繼發(fā)性閉經(jīng)，多由于生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)或全身疾病所引起。當(dāng)然，在絕經(jīng)后、妊娠期、哺乳期，也是要停經(jīng)的，這是正常的生理現(xiàn)象。
正常月經(jīng)是女性步入青春期以后，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，腦垂體，卵巢和子宮之間的功能相互協(xié)調(diào)作用下，形成的周期性的子宮內(nèi)膜脫落出血。如果它們之間的某一環(huán)節(jié)發(fā)生了障礙，就會(huì)引起閉經(jīng)。
閉經(jīng)可由多種原因引起，是婦科一種常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，一種共同的癥狀，并非單一的獨(dú)立的疾病，但習(xí)慣上統(tǒng)稱閉經(jīng)。閉經(jīng)可致不孕，并與早期妊娠的停經(jīng)征兆有所區(qū)別。
病理性閉經(jīng)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，形成頑固性閉經(jīng)以后，繼而可引起生殖器官的萎縮，影響性生活，相當(dāng)痛苦，治療起來(lái)也是非常困難的。
閉經(jīng)常見(jiàn)的病因有以下幾種：
1、卵巢性閉經(jīng)：先天性無(wú)卵巢或卵巢發(fā)育不全、卵巢腫瘤、手術(shù)切除或放射線照射卵巢等，都可使卵巢組織受到破環(huán)、喪失功能，難以促使子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性脫落出血。此外，還有多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥性閉經(jīng)、卵巢早衰過(guò)早絕經(jīng)（未滿40歲閉經(jīng)者）等，也是值得注意的。
2、環(huán)境誘致性閉經(jīng)：可因氣候寒冷、環(huán)境變化、精神緊張、恐懼、憂傷、勞累過(guò)度、營(yíng)養(yǎng)不良等引起。一般很少有持續(xù)超過(guò)6個(gè)月以上者，多可逐漸適應(yīng)，自然恢復(fù)。
3、子宮性閉經(jīng)：因先天性子宮缺如、痕跡子宮或子宮切除手術(shù)以后，以及子宮內(nèi)膜遭受放射線的照射過(guò)量、刮宮過(guò)度、結(jié)核等，子宮內(nèi)膜組織被破壞操作而形成了疤痕，這時(shí)即使卵巢功能正常也是不會(huì)來(lái)月經(jīng)的。如果破壞程度和范圍并不十分嚴(yán)重，經(jīng)過(guò)治療以后，是可以恢復(fù)正常月經(jīng)的。
4、垂體性閉經(jīng)：腦垂體前葉可因腫瘤、壞死等喪失正常功能，繼而影響促性腺激素的分泌，進(jìn)而導(dǎo)致整個(gè)內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能紊亂。
其他如甲狀腺或腎上腺的功能亢進(jìn)或減退、性染色體異常、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病，如貧血、結(jié)核、糖尿病，以及用藥不當(dāng)，長(zhǎng)期服用避孕藥、皮質(zhì)激素、抗癌藥等，都可導(dǎo)致一第列的內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)而發(fā)生閉經(jīng)。
既然閉經(jīng)的發(fā)病原因如此之復(fù)雜，那么，在滾上就要針對(duì)不同病因，給與相應(yīng)的治療，絕不能千篇一律，統(tǒng)一施治。手術(shù)治療、藥物治療、心理治療或補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、改善環(huán)境、減少運(yùn)動(dòng)量等，均可選用。原則上是根據(jù)患者的年齡、病變性質(zhì)及治療目的等綜合考慮，辨因施治。（實(shí)習(xí)編輯：楊愷）
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