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一、檢查

①鼻腔及口腔檢查，注意鼻道有無腫塊，腫塊的形態(tài)、大小及基底部位的特點，觸之是否容易出血；牙齦是否腫脹，患側(cè)硬腭有無隆起、腫脹、潰瘍或穿孔。

②后鼻鏡檢查，觀察鼻咽部及后鼻道有無病變。

③頜面部及頸部檢查，注意鼻竇區(qū)是否腫脹，腫脹的部位、程度、硬度及表面皮膚情況，頸部有無腫塊，腫塊的部位、數(shù)目、大小、硬度、能否活動，頜面部有無感覺異常。

④眼部檢查，觀察視力、眼球位置及運動情況，球結(jié)膜有無改變，眶部有無腫塊，眶緣骨質(zhì)是否完整。

⑤顱神經(jīng)檢查。

⑥鼻竇X線攝片檢查，必要時鼻竇冠狀位CT掃描；鼻腔腫塊活檢，必要時用上頜竇穿刺液檢查瘤細胞。

⑦頸部淋巴結(jié)超聲波檢查、或穿刺針吸送病理檢查。

⑧有條件可作鼻竇內(nèi)鏡檢查。

二、開展治療

1.早期局限性腫瘤、惡性程度低者，可采用手術(shù)治療，術(shù)前術(shù)后加用放射治療。上頜竇癌宜先放射治療，4～6周后，施行手術(shù)切除。

2.惡性程度高、對放射線敏感者(如肉瘤)或侵犯范圍廣、局部切除有困難者，宜用放射治療(包括深部X線、鐳、60Co及加速器)。

3.有遠處轉(zhuǎn)移者，用全身化療，亦可局部動脈灌注。

4.中醫(yī)中藥辨證施治，亦可與其他療法結(jié)合應(yīng)用，以減輕治療反應(yīng)及提高機體免疫力。

三、出院標準及隨訪

創(chuàng)口基本愈合或化學治療結(jié)束而無明顯不良反應(yīng)者，可以出院。單純放療的患者或術(shù)后加放療者，一般狀況較好時，可在門診治療。治療結(jié)束后，酌情每隔1～3個月隨訪一次。（實習編輯：張麗）

鼻腫瘤的治療及檢查