陽痿分為功能性陽痿和器質性陽痿兩種,器質性陽痿是指身體器官出現了器質性病理改變而引起;功能性陽痿是身體器官并沒有發生器質性改變,陽痿只是由于各種原因引起身體出現病理性神經反射而導致的。在臨床上(尤其是國內),功能性陽痿占90%以上,而器質性陽痿則不足10%。
功能性陽痿的發病原因很復雜,比如體質虛弱、自我抑制、性活動過于頻繁,或是生活、工作、精神壓力太大等。
口服藥物分為激素類與非激素類:
激素類藥物適用于內分泌性陽痿。原發性性腺機能低下如Klinefelter綜合征,采用庚酸睪酮、十二酸睪酮酯、triolandren等睪酮替代治療。繼發性性腺機能低下如Kallmann綜合征,應用絨毛膜促性腺素及LHRH生物泵促進睪丸間質細胞及生精上皮發育,達到治療目的。
非激素類藥物主要有育亨賓,一種α2腎上腺素能受體拮抗劑,可作用于中樞與周圍神經系統,但其療效仍有爭議。隨之口服α受體阻制劑酚妥拉明在辦內外開始使用,其有效率為36%~50%,安慰劑為13.4%~26%,對輕中度陽痿有效。
外用中藥治療:
益腎壯陽膏由淫羊霍、蛇床子、當歸、仙茅、肉蓯蓉、丁香、細辛、甘草等組成,用于補腎壯陽、活血通絡。用于陰莖勃起功能障礙,腎虛,陽痿,早泄,性功能低下,中醫辨證屬腎陽虛者。
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