抗磷脂抗體(apa)是一種自身免疫性抗體,是一組能與多種含有磷脂結(jié)構(gòu)的抗原物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)的抗體。它包括抗心磷脂抗體(aca)和狼瘡抗凝抗體(la)兩種。
臨床上,如果患者體內(nèi)存在apa,同時又具有不明原因的反復(fù)流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn);或動脈、靜脈血栓形成、血管栓塞;或自身免疫性血小板減少等病癥,則稱為抗磷脂綜合征。apa能阻止體內(nèi)前列環(huán)素的產(chǎn)生,使血栓素/前列環(huán)素比值增大,而血栓素的相對增多則引起全身和胎盤的痙攣缺血;apa還通過爭奪胎盤血管的磷脂受體,而導(dǎo)致胎盤梗塞;apa還能影響內(nèi)皮細(xì)胞功能,影響血栓形成的調(diào)節(jié)蛋白-蛋白c-蛋白s抗凝道路,可與血小板結(jié)合導(dǎo)致血小板聚集功能異常。
陽性,常常與妊高征(pih)、不明原因反復(fù)流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)等關(guān)系密切。曾經(jīng)有上述病史者,應(yīng)該在轉(zhuǎn)陰之后考慮懷孕。(實(shí)習(xí)編輯:曉東)
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