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什么是腸梗阻陳綱北京軍區總醫院

很多人飲食不規律，經常胡亂吃東西，導致腸胃都差了很多了，出現了腸梗塞的情況。腸梗阻臨床癥狀是什么?這一點需引起重視，大家知道腸梗阻發生給患者帶來了不小的折磨和傷害，為了避免疾病危害的發生，大家需正確的把握腸梗阻臨床癥狀，正確的了解腸梗阻臨床癥狀，才能夠幫助大家開展針對性的認識和治療方案。

腸梗阻臨床癥狀：

(一)腹痛腸梗阻的病人大多有腹痛。在急性完全性機械性小腸梗阻病人中，腹痛表現為陣發性絞痛。是由梗阻部位以上的腸管強烈蠕動所引起。多位于腹中部。常突然發作。逐步加劇至高峰，持續數分鐘后緩解。間隙期可以完全無痛，但過一段時間后可以再發。絞痛的程度和間隙期的長短則視梗阻部位的高低和病情的緩急而異。一般而言十二指腸、上段空腸梗阻時嘔吐可起減壓作用，患者絞痛較輕。而低位回腸梗阻則可因腸脹氣抑制腸蠕動，故絞痛亦輕。唯急性空腸梗阻時絞痛較劇烈。一般每2～5分鐘即發作一次。不完全性腸梗阻腹痛較輕，在一陣腸鳴或排氣后可見緩解。慢性腸梗阻亦然，且間隙期亦長。急性機械性結腸梗阻時腹痛多在下腹部，一般較小腸梗阻為輕。結腸梗阻時若回盲瓣功能正常，結腸內容物不能逆流到小腸，腸腔因而逐漸擴大，壓力增高，因之除陣發性絞痛外可有持續性鈍痛，此種情況的出現應注意有閉袢性腸梗阻的可能性。發作間隙期的持續性鈍痛亦是絞窄性腸梗阻的早期表現，如若腸壁已發生缺血壞死則呈持續性劇烈腹痛。至于麻痹性腸梗阻，由于腸肌已無蠕動能力，故無腸絞痛發作，但可由高度腸管膨脹而引起腹部持續性脹痛。

(二)嘔吐腸梗阻病人幾乎都有嘔吐，早期為反射性嘔吐，吐出物多為胃內容物。后期則為反流性嘔吐，因梗阻部位高低而不同，部位越高，嘔吐越頻越烈。低位小腸梗阻時嘔吐較輕亦較疏。結腸梗阻時，由于回盲瓣可以阻止反流故早期可無嘔吐，但后期回盲瓣因腸腔過度充盈而關閉不全時亦有較劇烈的嘔吐、吐出物可含糞汁。

(三)腹脹是較遲出現的癥狀，其程度與梗阻部位有關。高位小腸梗阻由于頻繁嘔吐多無明顯腹脹;低位小腸梗阻或結腸梗阻的晚期常有顯著的全腹膨脹。閉袢性梗阻的腸段膨脹很突出，常呈不對稱的局部膨脹。麻痹性腸梗阻時，全部腸管均膨脹擴大，故腹脹顯著。

(四)便秘和停止排氣完全性腸梗阻時，患者排便和排氣現象消失。但在高位小腸梗阻的最初2～3日，如梗阻以下腸腔內積存了糞便和氣體，則仍有排便和排氣現象，不能因此否定完全性梗阻的存在。同樣，在絞窄性腸梗阻如腸扭轉、腸套疊以及結腸癌所致的腸梗阻等都仍可有血便或膿血便排出。

很多人飲食不規律，經常胡亂吃東西，導致腸胃都差了很多了，出現了腸梗塞的情況。對腸梗阻臨床癥狀，大家是一定要把握的，這是幫助大家開展準確認識和治療的前提，當然腸梗阻危害嚴重，想要徹底降低疾病危害的發生，大家在把握了腸梗阻臨床癥狀之后，還需積極咨詢相關專家的建議，專家會給大家制定適合自己的治療方法。（實習編輯：小鹿）