腸梗阻是臨床常見的外科急癥，根據發病原因不同可分為三種類型：機械性腸梗阻、血運性腸梗阻、動力性腸梗阻。臨床上腸梗阻的表現大致相同，常見的有以下五大表現：
腹痛：腸梗阻的腹痛呈陣發性絞痛，疼痛部位多在腹中部，也可偏于梗阻所在的部位。腹部發作時可伴有腸鳴，自覺有“氣塊”在腹中竄動，并受阻于某一部位。有時能見到腸型和腸蠕動波。聽診為連續高亢的腸鳴音，或呈氣過水音或金屬音。如果腹痛間歇期不斷縮短，以至成為劇烈的持續性腹痛，則應該警惕可能是絞窄性腸梗阻的表現。
嘔吐：腸梗阻的嘔吐呈反射性，吐出物通常為食物或胃液，進食或飲水均可引起嘔吐。此后，嘔吐隨梗阻部位高低而有所不同，一般是梗阻部位愈高，嘔吐出現愈早、愈頻繁。高位腸梗阻時嘔吐頻繁，吐出物主要為胃及十二指腸內容物。低位腸梗阻時，嘔吐出現遲而少，吐出物可呈糞樣。結腸梗阻時，嘔吐到晚期才出現。嘔吐物如呈棕褐色或血性，是腸管血運障礙的表現。麻痹性腸梗阻時，嘔吐多呈溢出性。
腹脹：腹脹一般于腹痛之后出現，其程度與梗阻部位有關。高位腸梗阻腹脹不明顯，但有時可見胃型。低位腸梗阻及麻痹性腸梗阻腹脹顯著，遍及全腹。結腸梗阻時，如果回音瓣關閉良好，梗阻以上結腸可成閉袢，則腹周膨脹顯著。腹部隆起不均勻對稱，是腸扭轉等閉袢性腸梗阻的特點。
停止自肛門排氣排便：由于腸道內容物急劇造成的，完全性腸梗阻發生后，病人多不再排氣排便，但梗阻早期，尤期是高位腸梗阻，可因梗阻以下腸內尚殘存的糞便和氣體，仍可自行或在灌腸后排出，不能因此而否定腸便阻的存在。某些絞窄性腸梗阻，如腸套疊、腸系膜血管栓塞或血栓形成，則可排出血液粘液樣糞便。
腹部體征：腸梗阻患者體檢時腹壁可見腸形、膨脹、壓縮，可有反跳痛和肌緊張，可觸及包塊。當有滲出時，可有移動性濁 音，聽診時腸管里可有像水中過氣樣音，稱“氣過水聲”。如果為麻痹腸梗阻可使腸音消失。
綜上所述，是腸梗阻的五大表現，臨床上著五大表現不一定都會出現，但是一旦有這些表現要及早就診。（實習編輯：小鹿）
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