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絞窄性小腸梗阻發病原因

來源：健康一線        2016年11月24日 手機看

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什么是腸梗阻 陳綱  北京軍區總醫院

絞窄性小腸梗阻常見病因有：扭轉、內疝、套疊和粘連等。由于有小腸系膜受累，腸曲活動被牽制。伸展受限，因而有腸曲向某一固定部位聚集的表現。腸壁循環障礙而導致腸壁增厚，粘膜皺襞增粗，腸內積液、液面較高等改變。閉袢性腸梗阻，還可見“假腫瘤”征。絞窄性小腸梗阻后期，可合并腹腔積液，由于合并動力性因素，結腸和直腸可以充氣。

不同病因所致絞窄性腸梗阻還具有一定的x線表現特點。例如，小腸系膜扭轉、內疝及粘連性腸梗阻合并腸段扭轉時，常合并“假腫瘤”征；粘連性腸梗阻在不同體位的x線照片上，如仰臥前后位和側臥水平位，可見充氣積液的小腸曲活動減低，部分病例可出現腸曲糾集征象和腸曲轉角較急的表現；急性腸套疊以回腸（或同時合并盲腸）套入結腸這一類型最為常見。腹部平片主要表現為低位小腸梗阻，有時右腹或上腹部可見腸形腫塊及套疊遠端結腸和套鞘積氣征。鋇劑、空氣灌腸可見包括套入部梗阻端所形成的杯口狀或圓形充盈缺損和套鞘因鋇劑或氣體進入兩層腸壁之間所形成的彈簧狀影。（實習編輯：小鹿）

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