十二指腸息肉是什么
由于長期的炎癥刺激，在胃腸道產(chǎn)生的突出腔內(nèi)的炎性新生物，一般屬良性病變，但是容易復(fù)發(fā)。
十二指腸息肉的癥狀
腹脹，上腹部不適，可有反酸，噯氣。
十二指腸息肉的危害
1、幽門梗阻
潰瘍發(fā)生于幽門部或十二指腸球部，容易造成幽門梗阻。有暫時(shí)性和永久性兩種同時(shí)存在。約有10%的潰瘍病人并發(fā)幽門梗阻。梗阻初期，胃內(nèi)容物排出發(fā)生困難，引起反射性胃蠕動(dòng)增強(qiáng)，胃肌代償性肥厚，以克食梗阻障礙。隨梗阻程度的加劇，胃肌活動(dòng)逐漸減弱，因而進(jìn)人胃內(nèi)的部分食物停滯。到了晚期，代償機(jī)能不足，肌肉萎縮，蠕動(dòng)極度微弱，胃形成擴(kuò)張狀態(tài)。
2、潰瘍出血
一般潰瘍病活動(dòng)期，病變多是少量出血，故糞便內(nèi)存在隱血，這不夠稱為十二指腸潰瘍的并發(fā)癥。所謂的潰瘍出血指的是一次出血量在60~100毫升以上的有明顯消化道癥狀的。主要表現(xiàn)有頭暈、脈速、面色蒼白、出冷汗及四肢厥冷、血壓下降等休克征象。若出血過多過快，甚至可危及生命。它約占潰瘍病的25%。
3、潰瘍穿孔
潰瘍急性穿孔是潰瘍病最嚴(yán)重的并發(fā)癥，約占潰瘍病的15%，也是潰瘍病致死的主要原因。臨床分急性穿孔與慢性穿孔兩種，急性穿孔危險(xiǎn)性大，死亡率高;慢性穿孔則使胃潰瘍逐漸變深，侵蝕漿膜層，穿透胃壁，與附近器官發(fā)生粘連。此后可穿入胰、肝等臟器和組織愈著，成為包裹性穿孔，在臨床上不少見，一般不列為并發(fā)癥。胃穿孔一般較十二指腸穿孔嚴(yán)重。潰瘍穿孔后胃內(nèi)容物流入腹腔，迅速引起腹膜炎，常產(chǎn)生劇烈腹痛，隨后產(chǎn)生膿毒感染及中毒性休克，若不及時(shí)搶救，可危及生命。
4、潰瘍癌變
胃潰瘍發(fā)生癌變多見于年齡較大有慢性潰瘍病史的患者，約占潰瘍病的2%一5%，青年人亦偶有癌變者。十二指腸球部潰瘍惡變機(jī)遇較少。
十二指腸息肉治療
十二指腸息肉無明顯癥狀者可不必處理。急性發(fā)作期給予靜脈營養(yǎng)包括脂肪乳劑，鼻飼管減壓和抗痙攣藥物治療急性胃擴(kuò)張。平時(shí)宜少量多餐，餐后作膝胸位半小時(shí)，加強(qiáng)腹肌鍛煉。如內(nèi)科保守治療不明顯，可采用手術(shù)治療。手術(shù)方式可選用，游離十二指腸韌帶，十二指腸空腸吻合術(shù)，十二指腸息肉切除術(shù)。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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