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氨甲蝶呤和生長激素對治療局限性腸炎有特別的效果

來源:健康一線        2016年05月08日 手機(jī)看

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什么是潰瘍性結(jié)腸炎 于靜  河南省人民醫(yī)院

 

6月1日的新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志上有兩篇報道說,持續(xù)的氨甲蝶呤治療能延長局限性腸炎的緩解期,生長激素能改善局限性腸炎的癥狀評分。

一篇報道是加拿大的brian g. feagan博士和北美局限性腸炎研究組的其他研究人員一起發(fā)表的。他們在76個病人中觀察每周肌肉內(nèi)注射氨甲蝶呤是否能預(yù)防復(fù)發(fā)并減少其它藥物的用量。他們隨機(jī)給予40個病人氨甲蝶呤,另36人給予安慰劑。

在40周后,大多數(shù)氨甲蝶呤治療的病人(65%)仍處于緩解期,而安慰劑組只有39%。因此,氨甲蝶呤組需要強(qiáng)的松治療的比例比安慰劑組少一半。在復(fù)發(fā)的病人中,氨甲蝶呤仍能有效誘導(dǎo)和維持再緩解。

除了有復(fù)發(fā)外,許多局限性腸炎的病人在高蛋白飲食后仍有分解代謝性的肌肉萎縮。紐約北岸大學(xué)醫(yī)院的alfred e. slonim博士及其同事研究了皮下給予人類生長激素是否能改善這些病人的營養(yǎng)狀況并減少患病率。

早在治療的第一個月,同安慰劑相比,生長激素就能大大減輕他們的癥狀。在4個月后,生長激素組的局限性腸炎活動性指數(shù)評分平均降低了143分(大約50%),而安慰劑組只降低了19分(大約10%)。

 

盡管他們增加了蛋白質(zhì)的攝入,但病人并沒有出現(xiàn)明顯的血清尿素、肌酐、肌酐清除率、或尿中的尿素氮的變化。

此外,研究人員還觀察到氨甲蝶呤和生長激素治療的副作用很小。

北加州大學(xué)的r.balfour sartor博士提及在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中也在進(jìn)行類似的研究。(實習(xí)編輯:張海)

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