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大便出血是什么原因楊玲華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

發現大便帶血要注意什么？我們生活中很多時候覺得大便帶血是因為上火什么引起的，因為喝水少或者是因為痔瘡的原因，沒什么大礙，其實有很多疾病的癥狀就是便血。那哪些便血會是哪些疾病呢？便血又怎么辦？

什么是便血？

血液從肛門排出，大便帶血，或全為血便，顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣，均稱為便血。便血一般見于下消化道出血，特別是結腸與直腸的出血，但偶爾可見上消化道出血。便血的顏色取決于消化道出血的部位、出血量與血液在腸道停留的時間。便血伴有皮膚、貓膜或其他器官出血現象者，多見于血液系統疾病及其他全身性疾病。如白血病、彌散性血管內凝血等。

大便出血的診斷

1、弄清便血的發生和發展過程

內痔、肛裂常在大便后出血；慢性非特異性結腸炎、結腸息肉等常呈反復、間歇性少量便血；中晚期(結)直腸惡變可為持續性少量便血。

2、分清便血性狀、出血方式、顏色和出血量

如內痔出血呈點滴狀或噴射狀；肛裂則是血附于糞便表面或手紙染血，出血量少，如出血較多，血液在腸腔內貯留，排出時可呈黑色、暗紅色或有血塊；

3、注意便血伴發癥狀

如直腸炎、直腸惡變等便血常伴有肛門下墜、里急后重；內痔、息肉便血伴無有肛門疼痛；肛裂則伴有肛門疼痛及便秘；慢性結腸炎常伴腹瀉、左下腹隱痛；出血性壞死性結腸炎、腸套疊伴有劇烈的腹痛等。

那么，如果出現了便血怎么辦呢?我們首先要分清為什么出現這種癥狀。值得一提的是，有些疾病引起的便血量很小，常常用肉眼不能發現，而少量的消化道出血，是早期結腸癌的重要癥征，如能盡早發現便血，對確診疾病及取得治療的良好時機有著重要的意義。臨床上一般以大便潛血試驗來檢查糞便中混有的少量血液。當病人發現自己有便血怎么辦，就應盡早去醫院就診，經臨床檢查，并通過化驗、X光、內窺鏡等各種檢查，確定疾病，及早治療。

有些便血患者還要知道，肛門疾病是引起便血較常見的原因，痔瘡、肛裂引起的便血都是便后滴血，嚴重的可以噴血，血色鮮紅，血與糞便不混和，肛裂引起的便血常伴有排便后肛門痛疼。(實習編輯:王楠)