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大便出血是什么原因楊玲華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

便血是一種常見的消化系統疾病，但同時，它還是一種疾病信號。醫師指出：便血是不下數十種肛門及消化道疾病的信號，大家可以根據便血的方式、多少、顏色及伴隨癥狀綜合分析作出自我判斷，以便對它們作出及時合理的處理。那么便血的根源到底是什么呢？下面是醫院醫師的解析：

痔瘡是便血較常見的原因，這種便血發生在排便過程中或便后，血色鮮紅，血與糞便不混和，呈點滴而下，也有噴射而出，出血量可大可小，可以自止，有些還呈現出一定周期性。一些患者在排便用力怒掙時，有小腫塊由肛門內向外凸出，但無肛門疼痛。肛裂引起的便血在臨床也較常見，血色鮮紅，滴出或手紙擦血，與痔瘡不同的是常在排便后有肛門劇烈痛疼。

腸道腫瘤中，直腸癌由于位置較低，其引起的便血與痔瘡出血較為相似。便血呈鮮紅色，成滴狀附于大便表面，但大多在血中或便中混有粘液和暗色血塊，并伴有惡臭，呈持續性，在晚期伴有肛門直腸下墜和全身消瘦，大便次數增加，出現便秘與腹瀉交替出現，根據這些可以初步與痔瘡加以區別。

潰瘍性結腸炎、痢疾等病也可引起便血，此類大腸炎性疾病引起的便血多半混有粘液或呈膿血便，并伴有下腹痛、發熱、便頻及里急后重等癥狀，成年人多見。

直腸息肉，兒童便血多由這種疾病引起。息肉引起的便血，血色鮮紅、微痛、血與大便不混合，一些患者在大便的表面帶溝槽，息肉生長到一定長度可隨大便脫出肛門外。

此外，一些比較少見的疾病，如腸傷寒、腸結核、腸套疊等，也會有便血的癥狀發生。全身性疾病如白血病、再生障礙性貧血、原發性血小板減少性紫癜、血友病、凝血機制紊亂、膠原病、尿毒癥以及某些少見的傳染病如鼠疫、斑疹傷寒等，都會出現便血。但在這些疾病中，便血僅僅是全身出血的一部分，便血的同時，會有全身其他部位的出血現象，因此，鑒別起來并不困難。

廣大便血患者依據便血的特點和癥狀有效有效的作出自我判斷還是有一定難度的，患者出現便血后較好還是要到正規專業醫院結合結腸鏡進行檢查，這樣可以使診斷更有效，而不至于誤診誤治。(實習編輯:王楠)