皰疹,相信大家都聽說過,可是皰疹的種類并不是只有一種,中醫稱皰疹為熱瘡,此病會增加患者肉體上的痛苦加上精神上的負擔,往往使患者自尊心受挫,是指不愿與異性交往,影響夫妻感情及家庭和睦,久而久之,甚至會發生抑郁癥。那么,怎樣分辨單純皰疹和帶狀皰疹呢?
【診斷】
1、詢問發病時間、自覺癥狀,曾否反復發作,有無上呼吸道感染、發熱、消化功能紊亂、過勞、月經失調、妊娠、腫瘤、放射治療、全身用藥及臟器移植等情況;有無并發水痘。生殖器皰疹應詢問不潔性交史,有無其他性傳播疾病。首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院皮膚性病科周平
2、檢查病損的部位,特點,是否沿神經分布,角膜是否受累,引流淋巴結有無腫痛。必要時可作皰液細胞學檢查。
【治療】
1、按皮膚科一般護理常規。
2、復發性單純皰疹可用2%甲紫溶液、新霉素軟膏、酞丁胺霜劑或3%~5%無環鳥苷軟膏外搽。細胞免疫功能低下者可用左旋咪唑50mg,3/d,服3d,停藥
12d,如上法連用2~3個月。亦可肌注聚肌胞、轉移因子等。
3、帶狀皰疹
(1)維生素B1、 B12肌注和鎮痛劑。
(2)中藥:熱盛者用龍膽瀉肝湯,濕盛者用除濕胃苓湯。
(3)癥狀較重者可用:①糖皮質激素口服;②轉移因子2ml,上臂內側皮下注射,隔日一次,兩側交替,共2~3次;③阿糖胞苷每日2mg/kg,靜滴,連用5d;④大劑量丙種球蛋白肌注。嚴重者可加用無環鳥苷、干擾素和聚肌胞治療。
(4)皰疹后神經痛者可用大量維生素E口服,亦可選用卡馬西平(carbamazepine)、阿米替林(amitriptyline)口服,或糖皮質激素與普魯卡因局部封閉。
(5)皮膚病損可用5%碘苷二甲基亞砜溶液外涂。局部外用撲粉加消毒敷料包扎或外涂護甘石洗劑;如有破潰對癥處理,注意防治繼發感染。
4、眼部病損可用0.1%碘苷眼藥水、阿糖胞苷眼藥不水滴眼,第2h 1次。加強護理,及早邀請眼科會診 。
綜上所述,相信大家已經對怎樣分辨單純皰疹和帶狀皰疹呢應該有所了解,應該認識到了該疾病的嚴重性,建議大家多了解一些該疾病的預防知識,在平時應該做好預防工作,避免該疾病的發生,不要采取拖延的態度,避免錯過最佳治療時期(實習編輯:小雨)
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