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老年家患上膽結石有什么癥狀

來源:健康一線        2016年05月10日 手機看

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什么是膽囊炎 王瑞玲  中國人民解放軍火箭軍總醫院

 

隨著我國的老齡化,患上膽結石的來人越來越多,是因為他們不懂得預防的方法,并且在患病之后不知道膽結石會有什么樣的癥狀,就會使這個疾病復發下去。那到底老年患上了膽結石會有什么癥狀呢,以下就是相關的資料。

老年膽石癥具有兩大特點:

一、膽囊穿孔約占老年膽石癥急診病例的13%。其因分析:1.由于老年對痛覺反應的遲鈍,臨床早期癥狀、體征不典型,導致就診時間晚,容易延誤治療;2.老年免疫功能低下,應激能力下降,病情進展快;3.老年膽囊肌張力減弱,排石功能差,結石易于嵌頓壺腹或膽囊管,膽囊內壓增加,繼發感染形成化膿性膽囊炎,再加上膽囊壁小動脈硬化供血不足,導致膽囊壞死穿孔,繼發膽汁腹膜炎,伴中毒性休克。

二、易發生肝急性壞死。膽總管結石嵌頓梗阻后,肝臟每天平均分泌約800多毫升的膽汁不能順達小腸,造成膽道內壓增加,致肝細胞功能受損,繼發感染形成化膿性膽管炎、膽管積膿,甚至肝急性壞死。典型的臨床表現為腹疼、黃疸、高燒——醫學上稱三聯癥。肝臟血運豐富,毒素吸收多,中毒性休克死亡率高達26%~30%。

 

處理老年膽石癥急診一定要慎重。治療時關鍵要解決三個問題:

1、要及時控制和糾正毒素吸收所致的微循環障礙,首選藥物有山莨菪鹼和地塞米松。前者能保護能量代謝,改善微循環灌注,促進氧自由基的清除,改善和保護主要臟器功能,糾正休克。地塞米松是氧自由基的拮抗劑,能結合內毒素,又可降溫、抗毒、抗炎及改善毛細血管通透性。

2、把握好手術時機,合理選擇術式。膽囊穿孔一經確診,立即手術,盡快吸凈腹腔內滲液,減少毒素吸收和膽汁化學性刺激,預防中毒性休克。條件允許時可一并切除膽囊,否則手術從簡,僅行膽囊造瘺減壓引流,3個月后擇期手術。膽總管結石伴化膿性膽管炎的治療,要及時解除梗阻,有效控制感染,手術宜早進行。

3、要密切配合綜合治療,這也是治療成功的重要環節。

以上就是關于老年患上了膽結石會有什么癥狀的詳說,希望可以幫助到大家,同時還有提醒家里有老年家的朋友,你們應該常常注意老年家的身體情況,這樣才能及時的發現疾病,然后才能有效的去治療。(實習編輯:劉媛)

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