腦血管病伴有癲癇發(fā)作,一般提示病情較重,預后較差。
腦血管病引起癲癇發(fā)作,在急性期仍應注意治療原發(fā)病。一般隨著病情好轉(zhuǎn),癲癇即可終止發(fā)作。極少數(shù)病人會出現(xiàn)經(jīng)常發(fā)作,有時呈連續(xù)發(fā)作,叫做癲癇持續(xù)狀態(tài)。
對有癲癇發(fā)作的病人,可服用苯妥英鈉0.1克,每日3次。如果療效不好時,可加用卡馬西平0.1克,每日3次。對癲癇持續(xù)狀態(tài),應采取緊急搶救措施,使其盡快終止發(fā)作。可用安定10毫克于5~10分鐘內(nèi)直接靜脈注射。必要時每隔15~20分鐘重復應用,總量不得超過30毫克。或異戊巴比妥鈉0.5~0.75克溶于注射用水10毫升內(nèi)緩慢靜脈注射。根據(jù)病人的呼吸、心率、血壓及發(fā)作情況,控制注射速度。出現(xiàn)呼吸抑制現(xiàn)象時應停止應用。(實習編輯:權(quán)小龍)
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