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癲癇與人體內(nèi)各種化學(xué)物質(zhì)有密切的關(guān)系，神經(jīng)生物化學(xué)在分子水平上對闡明癲癇的發(fā)病機制有重要作用。

一、發(fā)作過程中大腦的生化變化

1.癲癇發(fā)作過程中常伴有動脈氧分壓、動脈二氧化碳分壓、血糖、非脂化脂肪酸、atp、鉻、磷、谷氨酸鹽、谷酰胺、乳酸鹽、gaba等的異常變化。

2.癲癇發(fā)作時需氧量增加，糖代謝加快，腦磷酸肌酸濃度降低，肌酸濃度升高。

3.癲癇發(fā)作時腦內(nèi)5-羥色胺降低、多巴胺含量減少、膽堿酯酶活性增強。

二、發(fā)作時大腦能量狀態(tài)和代謝儲備

發(fā)作開始大腦的葡萄糖含量迅速下降，兩小時后糖原恢復(fù)正常。這與癲癇發(fā)作時血漿胰島素濃度升高有關(guān)。癲癇全身發(fā)作開始幾秒內(nèi)肌酸濃度升高而磷酸肌酸濃度降低。發(fā)生缺氧、動脈低血壓或低血糖時atp濃度下降。

三、癲癇與單胺類遞質(zhì)

單胺類遞質(zhì)包括5-羥色胺、多巴胺、腎上腺素、乙酰膽堿等，癲癇發(fā)作時腦內(nèi)5-羥色胺降低、多巴胺含量減少、膽堿酯酶活性增強。

四、癲癇與氨基酸類遞質(zhì)

氨基酸類遞質(zhì)包括gaba、glu、asp、gly、ala、tau。其中g(shù)aba是腦內(nèi)主要的抑制性遞質(zhì)，而谷氨酸則是腦內(nèi)主要的興奮性遞質(zhì)。

五、癲癇與環(huán)核苷酸

環(huán)核苷酸包括環(huán)磷腺苷（camp）和環(huán)磷鳥苷（cgmp），是中樞神經(jīng)細胞的“第二信使”，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動起重要調(diào)節(jié)作用。

六、癲癇與神經(jīng)肽

神經(jīng)肽是由幾十種低分子量單鏈氨基酸連接的一類化合物。它參與癲癇的發(fā)病機制。

七、癲癇與鈣離子和鈣調(diào)素

鈣離子通過活化鈣調(diào)素能調(diào)節(jié)眾多的細胞生物學(xué)過程；鈣調(diào)素是人體的一種重要的鈣結(jié)合蛋白，作為鈣離子作用的受體，是協(xié)助鈣離子完成多種生理機能的媒介。

鈣離子與癲癇發(fā)作的關(guān)系已經(jīng)明確，鈣離子細胞內(nèi)流是癲癇發(fā)病的基本條件。（實習(xí)編輯：權(quán)小龍）

癲癇與生物化學(xué)