日韩丝袜情趣美女图片,日韩美女一区二区三区四区,91精品国产黑色紧身裤美女

兒童孤獨(dú)癥的臨床表現(xiàn) 鐘燕湖南省兒童醫(yī)院

病例導(dǎo)讀：小明6歲了，長得眉目清秀，一副“聰明”模樣，但從小似乎有異于別的孩子。喜歡獨(dú)處，或目光凝視，獨(dú)自微笑，不跟幼兒園小朋友一起玩。家人很著急，怎樣才能讓孩子合群呢？

【病例】

獨(dú)來獨(dú)往性格怪異

小明，男，６歲，長得眉目清秀，一副“聰明”模樣，但從小就和其他孩子不一樣。８個月時媽媽要抱他，他不會伸手做出期待被抱的姿勢。媽媽抱起他后，他不但沒有高興的表現(xiàn)，反而總是往后仰以回避媽媽的親吻。媽媽對他微笑時，他卻會很不自在地把眼光閃開。１歲時喜歡獨(dú)處，或目光凝視，獨(dú)自微笑；２歲上托兒所后喜歡走來走去，不服從老師管教，從不和其他小朋友們一起玩耍；３歲以后，小明不肯主動與人接近，也不要別人來接近他。常常喃喃自語，別人既聽不清也聽不懂他說了些什么。偶爾開口，也是“你、我”不分。特別喜歡玩旋轉(zhuǎn)的玩具，如陀螺、杯蓋等，且不許別人碰；也特別喜歡看正在旋轉(zhuǎn)的物品，如吊扇，并反復(fù)開關(guān)。學(xué)齡前兒童韋氏智能測驗iq為70。

醫(yī)生診斷為“兒童自閉癥”。

【醫(yī)生解析】

一、什么是兒童自閉癥？

兒童自閉癥是一種廣泛性發(fā)展障礙，以嚴(yán)重的、廣泛的社會相互影響和溝通技能的損害以及刻板的行為、興趣和活動為特征的精神疾病。

其常見的病因及影響因素包括遺傳、腦器質(zhì)性病變、社會心理因素等。由于兒童孤獨(dú)癥起病年齡早、癥狀特殊、尚無有效的治療方法，而且至今也沒有完全得到治愈的病例。

現(xiàn)比較統(tǒng)一的觀點(diǎn)認(rèn)為關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)，通過行為干預(yù)和特殊教育訓(xùn)練等方法，來提高他們在日常生活中自理、認(rèn)知、社會交往及適應(yīng)社會的能力。臨床上比較有效的具體干預(yù)方法有行為干預(yù)、結(jié)構(gòu)化教育、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、針刺療法、音樂游戲治療等。

二、自閉癥該如何治療？

一般說來，孤獨(dú)癥患兒的預(yù)后好壞與發(fā)現(xiàn)疾病苗頭早晚、疾病嚴(yán)重程度、早期言語發(fā)育情況、認(rèn)知功能、是否伴有其它疾病、是否用藥、是否訓(xùn)練等多種因素有關(guān)。

心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，孤獨(dú)癥的實質(zhì)的損害是認(rèn)知障礙，表現(xiàn)在早期的分享性注意和扮演行為上。分享性注意是指與他人共同分享對某種事物的興趣，當(dāng)孤獨(dú)癥面對一種物品時不是與他人分享興趣，而是要得到它，這種障礙是孤獨(dú)癥的早期癥狀之一。就象在前面第一部分中講到的那樣，不會進(jìn)行扮演性游戲也是孤獨(dú)癥的早期表現(xiàn)之一。如果能發(fā)現(xiàn)早期癥狀，進(jìn)行早期診斷、早期治療無疑會對預(yù)后產(chǎn)生積極而有效的影響。

獨(dú)癥患兒沒有獨(dú)立交往的能力，不會根據(jù)環(huán)境要求改變自己的行為方式來適應(yīng)環(huán)境，這種障礙隨著年齡增大顯得更為突出。伴有嚴(yán)重智力低下者，無任何言語功能、無法克制和難以治療的尖叫、自傷等行為持續(xù)存在，直接威脅著生存，給教育和干預(yù)帶來障礙，作為家長，是很容易辨認(rèn)出孩子的這些異常的。

一部分患兒到青春期以后癥狀可有改善，古怪刻板的行為減少，社會交往和適應(yīng)社會的能力或多或少地提高。但仍表現(xiàn)為與人交往困難，獨(dú)來獨(dú)往，回避他人；在不涉及社交能力時，也能干好某些簡單、機(jī)械的事情。

早期或在確診為孤獨(dú)癥之前已有較好的語言或言語功能者預(yù)后較好。盡管疾病本身使他們發(fā)展語言的潛能受到限制，但他畢竟是具有這種潛能或基礎(chǔ)，使用藥物效果比較好。

觀察到高功能水平孤獨(dú)癥預(yù)后較低功能水平為好，報道16名6歲以下，iq大于65的孤獨(dú)癥患兒，有半數(shù)可完成大學(xué)學(xué)業(yè)，能獨(dú)立生活。即使是高功能水平孤獨(dú)癥兒童，其業(yè)余活動面或活動內(nèi)容也是有限制的，不會做建設(shè)性的決策或提建設(shè)性意見。

伴有其它疾病者如嚴(yán)重先天性心臟病、癲癇、肝腎損害、結(jié)節(jié)性硬化等預(yù)后較差，伴有聽力受損、特殊生活技能問題者預(yù)后較差。（實習(xí)編輯：小雨）