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耳硬化的病理生理

來源：健康一線        2016年09月19日 手機看

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耳硬化癥不治會怎樣 李莉  山東省耳鼻喉醫院(山東省立醫院西院)

耳硬化性病變一般發展緩慢，偶有發展較快者，亦有時慢時快，發展到某一階段而停止，此后又復活動者，不僅同一耳的不同病灶，而且同一病灶的不同部分都可能出現發展速度和所達階段不同的情況，至于雙側患者兩耳病灶發生發展階段的差異更屬普遍， 絕大多數病灶起自前庭窗的前方，漸向后擴展而波及整個前庭窗、環韌帶，鐙骨足板及其前后腳與肌腱等處，病灶不僅可使鐙骨前庭關節固定，而且可致鐙骨腳固定到鼓岬或面神經骨管上，造成鐙骨僵硬，此稱之為鐙骨性耳硬化。

病灶若發生在蝸窗，耳蝸底，內耳打及半規管骨壁，則可能向外淋巴釋放諸如細胞毒酶等有毒物質，使迷路液與感覺上皮受其影響，病灶若累及螺旋韌帶，將妨礙基底膜活動，病灶內的新生血管若與血管紋中的血管發生分路，將導致耳蝸微循環紊亂，進而使感覺上皮變性，病灶完全封閉蝸窗，則妨礙迷路液波動，病灶出現在內耳道，增厚的骨壁有可能損害聽神經的傳導功能，這些因素單獨或相互影響可能導致感音神經性聾，此即所謂的耳蝸性或迷路性耳硬化，以上兩類硬化病變可并存。（實習編輯：楊薇）

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