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兒童遺尿癥有哪些病因 應該如何來治療

來源:健康一線        2016年05月26日 手機看

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什么是兒童遺尿癥 王芳  北京大學第一醫院

 

寶寶尿床是很正常的現象,但是如果孩子到了學齡前還是會出現尿床就要引起重視了哦,下面先來看看兒童遺尿癥的原因。

兒童遺尿癥有哪些病因:

1、尿床與神經調節系統——即大腦皮層、腦干及脊髓初級排尿中樞與支配膀胱、尿道的陰神經、腹神經、盆神經、骶神經等。由于大腦、腦干的功能發育延遲,對脊髓初級排尿中樞的控制能力弱或脊髓及各神經傳導通路障礙等,致膀胱及尿道控制失約而遺尿。

2、尿床與膀胱——因膀胱功能發育延遲,不能安全行使自主控制能力而出現儲尿期的無抑制性收縮,使膀胱容量小、敏感性高、順應性差;膀胱充盈期和收縮期感知能力不高,對大腦皮層的刺激強度低于睡眠覺醒閾值;膀胱壓力感受器功能異常,不能提供預警信息等,使之未醒先尿。

3、尿床與尿道——尿道的關閉功能不全,即不穩定尿道引起遺尿;尿道畸形如先天性狹窄等。

4、尿床與睡眠覺醒功能障礙—睡眠覺醒功能發育遲緩、覺醒功能障礙是遺尿的主要原因之一,而功能障礙可因膀胱充盈及收縮的感知功能不全或過度疲勞使睡眠過深而引起,也可因排尿功能不全或發育遲緩而引起。

 

5、尿床與抗利尿激素(ADH)分泌減少——正常人ADH分泌白天比夜間少(1:2.5),尿量隨ADH的分泌而發生相反的變化(白天和夜間尿量比約為3—4:1),部分遺尿的孩子因夜間ADH的分泌不足(1:1.4)致夜間尿量增多,產生稀釋尿,加重膀胱的負擔而遺尿。

6、尿床與遺傳——遺尿癥患者中約有30-40%有家族史,經研究認為是多基因遺傳,發生的概率由于種族、地域不同有一定差異。一般雙親遺尿患者孩子發生率為77%,單親遺尿患者孩子發生率為44%,雙親均無遺尿使者孩子發生率僅15%。

對于兒童遺尿癥,家長一定要采取正確的方法來給孩子治療:

調整飲食:每天下午4點后,讓寶寶少飲水,晚飯最好少吃流質,宜偏咸偏干些,臨睡前不要喝水(夏天除外),也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶,以減少夜里膀胱的貯尿量。

建立合理生活制度:使寶寶的生活、飲食起居建立起規律,避免過度疲勞及精神緊張,最好能堅持睡午覺,以免夜間睡得太熟,不易被媽咪喚醒。

臨睡前不宜過分興奮:養成按時睡眠,睡前不可逗寶寶,不可讓寶寶興奮,不可進行劇烈活動,也不可看驚險的影視片,以免使寶寶過度興奮。

 

臨上床前把小便排干凈:養成每天睡前排干凈尿的習慣,使膀胱里的尿液排空。有條件的家庭,盡可能在臨睡之前給孩子洗個澡,使其能舒適入睡,減少尿床的產生。

兒童遺尿癥食療方:

(1)山藥糕:山藥250克,山萸肉5克。將山藥洗凈后去皮,搗爛如泥狀,加入山萸肉蒸熟,吃時加少許白糖,每日當點心吃,食量多少不限。適用于兒童遺尿癥,或平時尿多、易感冒、咳嗽、精神不振、疲倦乏力,或食欲不佳、大便溏爛。

(2)蓮子羹:蓮子、板栗肉、茨實,雞蛋1個,鹽少許。將蓮子、板栗肉、茨實研磨成細末,每次取30克,放入碗中加鹽拌勻,打入雞蛋,加清水少許,攪至起泡,入鍋蒸成羹即可,空腹食用,每天1次,連服5至7天,以后每周1劑。可健脾益氣、補腎固腎。(實習編輯:劉媛)

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