最近紐約presbyterianweillcornell醫(yī)學中心的henschke醫(yī)師和他的同事發(fā)現，肺癌高危人群每年作胸部ct檢查有益。
該研究納入大于60歲的841名吸煙者，重復ct檢查，這些受試者于入選前6～18個月已接受了基線ct檢查，總共評價了1184人次的年度ct檢查。結果顯示，有30例陽性發(fā)現。2例患者在診斷性檢查前去世；12例患者病灶消失；8例病灶穩(wěn)定；8例病變進展。在8例病變進展的患者中，有7例經活檢證實為惡性腫瘤。
僅2.5%的病例重復ct掃描有新的發(fā)現而需做進一步檢查，這說明ct篩查的敏感性和特異性均很高。另外肺癌高危人群的ct篩查在成本—效益方面具有明顯的價格優(yōu)勢。據估計，平均延長一個生命年僅需2500美元，而篩查乳腺癌延長一個生命年需3萬～4萬美元，宮頸癌為4萬美元。ct篩查具有如此成本—效益比的原因是ct檢查的費用低，每次約需300美元，并且早期肺癌的治療費用明顯低于晚期肺癌。另外肺癌高危人群容易確定，篩查范圍小，而其他腫瘤需篩查的范圍更廣泛。
henschke醫(yī)師認為，大于60歲的吸煙者需每年作ct篩查，并應將肺癌高危人群的ct篩查寫進國立癌癥研究所(nci)的指南中。（實習編輯：楊薇）
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