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肺結核患者的癥狀張運劍北京積水潭醫院

肺結核是由結核桿菌傳染的慢性呼吸傳染病，危害人類健康已有幾千年的歷史。

結核病與優生優育有著不可分割的關系。據1990年全國第三次結核病流行病學調查統計，肺結核患病率農村是城市的2. 4倍。青年結核病一般是指15～29歲年齡組的結核病病人，該組特點為發現晚、病情重、進展快、排菌多，但經合理化療后病情可迅速好轉。該年齡組病人常涉及求學、就業、戀愛、婚姻及生育等問題。近年來青年結核病有增多趨勢，應予重視。戀愛與婚姻，常是初得肺結核青年男女病人所關心和容易引起苦惱的事。如果尚未有戀愛對象，在未完全康復以前應該把戀愛之事暫時擱一下，以便集中精力把病治好，如果已有戀愛對象，應該把病情如實向對方講清楚，當前要集中精力治病，待肺結核治愈后再考慮結婚，一般推遲1～2年。如病情尚不穩定就匆匆結婚，將來會遇到夫妻生活、生兒育女、優生優育、家務等等一系列問題，給治療帶來不利影響。

如婚后發現肺結核并有發熱、咳嗽、咯血等癥狀，病灶明顯活動，一定要暫時禁止房事，以減少體力消耗和疲勞。已婚婦女如患活動性肺結核要暫時避孕。利福平、鏈霉素等藥物都不宜在懷孕期間應用，患肺結核婦女妊娠對病人對胎兒都不利。孕婦患嚴重的肺結核，胎兒可因缺氧與營養不良，導致發育不良或死胎。結核菌也可通過血液運行播散，在胎盤內形成結核病灶，經破壞絨毛后進入胎兒體內，傳染給胎兒。一般肺結核患者分娩后，如能嚴格與胎兒隔離，結核菌傳染給新生兒的可能性很小，對其生長發育也無影響。

重癥肺結核者如妊娠，應在6～8周內作人工流產。肺結核婦女產后要盡快恢復體力，按時服藥，避免過度疲勞，要盡量和嬰兒分開，嬰兒最好由別人照顧，及時接種卡介苗，以免傳染上結核病。（實習編輯：權小龍）