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肺結核患者的癥狀張運劍北京積水潭醫院

結核病的現代化療是應用抗結核藥物治療，達到治療上的最終目標，消滅結核菌，杜絕傳染源。因此，化療不僅是治療結核病的有力武器，而且成為控制傳染源、預防發病、消除結核病員重要的公共衛生措施。接下來就讓我們詳細的了解一下相關的內容。

現代化療的全程分為強化及鞏固兩個不同的治療階段（二步治療），是提高化療效果、減少藥物毒性反應、節省開支的重要措施。

我國現代化療用藥原則為：“早期、規律、全程、適量、聯用”，所謂合理化療就是遵循這些原則。

早期發現、早期治療在當前仍具有重要意義，一旦確診要抓緊治療，因為初治療病例從未用過抗結核藥物，其結核菌對抗結核藥物敏感。另外，早期活動變中的結核菌生長繁殖與代謝都旺盛，病人抵抗力尚強，體內吞噬細胞較活躍，藥物能發揮最大殺菌作用，痰菌可迅速陰轉，停藥后也無復發。早期合理化療，可以縮短傳染期，達到控制傳染源的目的。

規律是指在規定的時間內、堅持有規律的用藥，這是化療成功的關鍵。

所謂全程，是指保證完成方案所規定的療程。體現了“治必徹底”的思想。療程不夠將會增加治療失敗、復發率和傳染源的數量。

要適量：是指每一種抗結核藥物既能發揮最大效果、病人又能接受且不引起毒性反應。劑量過小，不能抑制結核菌繁殖，易產生耐藥性，影響療效；劑量過大，則易發生副作用。采用兩種或兩種以上藥物同時應用，可增加藥物的協同作用，以增強療效，并可減少繼發性耐藥茵的產生。

結核病的現代治療方法：所謂聯合治療必須是幾種藥物同時應用，絕不能開始使用一種藥物，當效果不好，再加用一種，效果再不好，又另加一種藥，這樣會導致全部藥物耐藥而治療失敗。化療方案因初治與復治病例的細菌學、病理學等都有較大的差異，藥物治療的效果也自然不同，因此，在制定與選擇化療方案時也應加以區別，來分別制定出初治與復治的不同化療方案。（實習編輯：張嵐）