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肝腹水患者有哪些癥狀王曉靜首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

肝腹水是肝病的一種，專家表示，預(yù)防肝腹水最好先從了解肝腹水的癥狀表現(xiàn)開始。那么，肝腹水在早期有哪些癥狀呢？

1、轉(zhuǎn)移灶癥狀，如發(fā)生向肺、骨、胸腔等處轉(zhuǎn)移，可產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。

2、肝區(qū)疼痛癥狀，主要是因為腫瘤增長過快所致。

3、肝硬化征象癥狀伴有肝硬化門靜脈高壓的肝癌患者可有脾腫大、腹水、靜脈側(cè)支循環(huán)形成等表現(xiàn)。

4、黃疸癥狀可因肝細(xì)胞損害而引起，或由于癌塊壓迫或侵犯肝門附近的膽管，或癌組織和血塊脫落引起膽道梗阻所致。

5、肝腫大癥狀約90%以上的患者肝臟腫大，且呈進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅硬，表現(xiàn)凹凸不平，有大小不等的結(jié)節(jié)或巨塊，邊緣鈍而不整齊，常有不同程度的壓痛。肝癌突出于右肋弓下或劍突下時，上腹可呈現(xiàn)局部隆起或飽滿。

肝硬化患者如果出現(xiàn)了肝腹水的癥狀，需要進(jìn)一步檢查確診，那么肝腹水患者需要做哪些檢查？

1、甲胎蛋白（AFP）實驗：對流電泳法陽性或放免法測定>400mg/ml;持續(xù)四周并排除妊娠活動性肝病及生殖腺胚胎源性腫瘤。肝功能及乙型肝炎抗原抗體系統(tǒng)檢查肝功能異常及乙肝標(biāo)志物陽性提示有原發(fā)性肝癌的肝病基礎(chǔ)。

2、肝功能及乙型肝炎抗原抗體系統(tǒng)檢查：肝功能異常及乙肝標(biāo)志物陽性提示，有原發(fā)性肝癌的肝病基礎(chǔ)。

3、腹腔鏡和肝穿刺檢查：腹腔鏡可直接顯示肝表面情況；肝穿刺活檢。

4、其他檢查：堿性磷酸酶（A1（P）約有20%的肝癌病人增高r-谷丙氨酰轉(zhuǎn)肽酶（r-GT）大多數(shù)肝癌病人升高5—核甘酸二脂酶同功酶V（5-PDase-v）xq絕大多數(shù)的病人此酶出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性肝癌病人陽性率更高α-抗胰蛋白酶（α-AT）約90%的肝癌病人增高鐵蛋白酶905肝癌病人含量增高癌胚抗原（CEA）肝癌病人中70%增高異常凝血酶原>300mg/ml。（實習(xí)編輯：小鹿）