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別把干眼癥當成角膜炎誤治

來源:健康一線        2016年12月16日 手機看

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如何治療干眼癥呢 謝立科  中國中醫科學院眼科醫院

很多人眼睛結膜充血,就以為是角膜炎感染,用了抗感染的眼藥水,卻久久不見好,經過有經驗的眼科醫生一看,卻發現患者是干眼癥,完全用錯了藥。在日前舉行的一次眼科醫學論壇上,專家說,隨著電腦一族的增多,干眼癥患者不斷增多,其中不少人被誤診誤治,他提醒說,干眼癥發展到重度后會令人“欲哭無淚”,最可怕的是重度干眼癥長期得不到有效治療甚至還可能讓人失明!

專家說,據1991年資料統計我國干眼病發病率2.7%,全國有3000萬干眼癥患者,近些年發病還有不斷上升趨勢。電腦輻射、環境污染、氣候干燥、藥物等因素和干眼癥有聯系,譬如有些治療某些慢性病長期服用的藥物可能有抑制淚液的副作用、有時候藥物過敏也可能引起淚腺組織損傷。近視、白內障手術之后出現一過性的干眼癥,年齡增長帶來的老年性干眼癥,還有自身免疫性疾病,譬如干燥綜合征的病人,他們有眼干和口干等反應。

據專家介紹,淚液量在15毫米以下的,稱之為干眼癥,當然干眼癥也有輕中重度之分。“小于5毫米的干眼癥屬于重度,非常嚴重的干眼癥病人一滴眼淚也沒有。干眼癥不積極治療處理有發展為失明的可能,早期出現疼癢癥狀時,可以通過淚紙試驗判斷淚液量多少來確診是否屬于干眼癥,重度干眼癥者由于干燥導致反復炎癥,角膜遭到破壞,角膜透明度逐漸降低,最終導致失明。

專家說,首先要樹立一個觀念,干眼癥是可治的。重度干眼癥的最新治療方法是唾液腺移植或頷下腺移植,白領人群的輕中度干眼癥往往有一些淚液,但是淚液量不足,需要采取減少淚液消耗的治療方法,這方面最前沿的是淚道栓治療,將流向鼻腔的淚管封閉,讓淚液消耗減少,因干眼癥而失明的病人治療起來很復雜,這類病人除了要做唾液腺或頷下腺移植手術外,還得再做角膜移植手術。

其次是要防止干眼癥被誤診,干眼癥是無菌性的疾病,不能因為結膜充血的癥狀當成感染性角膜炎或者結膜炎治療,如果亂用抗生素眼藥水,將會導致眼內菌群失調,長期會致眼睛抗感染能力減弱。還有要提醒的是,治療干眼癥不能只用點人工淚液,因為人工淚液只有潤滑的作用,只用于緩解干燥癥狀,不能把干眼癥治好。嚴格來說人工淚液應該終生使用,達到延緩角膜被破壞的時間從而保存視力的作用,輕中度干眼癥患者還可以通過祖國傳統醫學針灸治療,也可以取得較好的療效。(實習編輯:楊薇)

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