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什么是干眼癥?干眼癥的病因學分類有哪些?

來源:健康一線        2017年01月26日 手機看

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如何治療干眼癥呢 謝立科  中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院

當你覺得眼睛特別地干澀時,畏光,又常常流淚時,那么你可能是患上了干眼癥了。干眼癥是指任何原因造成的淚液質或量異常或動力學異常,導致淚膜穩(wěn)定性下降,并伴有眼部不適和(或)眼表組織病變特征的多種疾病的總稱。又稱角結膜干燥癥。

1、淚腺分泌不足性干眼

淚腺分泌不足性干眼(Tear Deficiency aDry Eye,TDDE)。可再分為SS性和非SS性干眼。

(1)SS干眼(Sj?gren’s syndrome Dry Eye,SSDE):是一種外分泌腺自身免疫性疾病。又可再分為原發(fā)性SS(干眼加口干)和繼發(fā)性SS(再加全身膠原病,如類風濕性關節(jié)炎、紅斑狼瘡、多關節(jié)炎等)。

(2)非SS性干眼(Non-Sj?gren’s Dry Eye,NSDE):或稱KCS,它包括下列病變:

①淚腺病變:A.原發(fā)性淚液不足(Primary Lacrimal Deficiency,PLD),為先天性無淚癥,無或有淚腺,但缺乏分泌;非 SS性KCS,有時稱作后天性PLD,或簡稱KCS。B.繼發(fā)性淚液不足(Secondary Lacrimal Deficiency,SLD),如維生素A缺乏、淋巴瘤、類肉瘤病、人類免疫缺陷病毒(HIV)感染及大部淚腺切除術后。

②神經(jīng)障礙:如Ⅶ顱神經(jīng)病變、久戴接觸鏡、神經(jīng)麻痹性角膜炎等。

③大面積眼表損害導致淚腺腺管阻塞如沙眼、熱或化學性眼燒傷、Stevens-Johnson綜合征、瘢痕性眼類天皰瘡、瞼缺損、特應性角結膜炎、外傷等。

2、蒸發(fā)性干眼

(1)瞼板腺病變:阻塞性瞼板腺炎為最常見原因。常為原發(fā)性,也可繼發(fā)于燒傷、結膜炎,或全身性疾病如皮脂腺性皮炎、酒糟鼻、魚鱗癬、牛皮癬、瞼板腺囊腫、內瞼腺炎、結石等。有時瞼板腺先天性缺如,繼發(fā)性低分泌、雙睫癥、化膿性炎癥、腫瘤等。有時瞼板腺管內油脂滯積,瞼板腺分泌功能似乎正常,但油脂不足。

(2)瞬目異常:瞬目減少或間期延長可引起眼表發(fā)干如見于VDT(Visual Dislpay Terminal)計算機工作者,或辦公室眼綜合征、帕金森病等。

(3)前瞼炎。

(4)眼表病變:引起杯狀細胞減少的疾病,如維生素A缺乏。任何原因引起眼表局部隆起,如手術、胬肉、瞼裂異常、突眼和瞼畸形等都可以造成局部眼表干燥。

(5)其他。

俗話說得好,找到病因,才能把疾病根治。在沒有找到確切的病因之前,一般都是對癥治療,目的只是緩解病人目前的癥狀,希望癥狀能夠得到一些好轉。追根究底,病才能好得快啊!(實習編輯:張麗)

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