肝硬化發(fā)展分哪些階段?肝硬化是一種慢性肝病，發(fā)展緩慢，病程較長(zhǎng)，早期癥狀不明顯，后期會(huì)伴發(fā)多種疾病癥狀。那么肝硬化發(fā)展經(jīng)歷哪些重要階段呢?
肝硬化都有哪幾個(gè)階段?
1.肝硬化腹水前期。此時(shí)肝硬化患者無腹水，也未出現(xiàn)體循環(huán)動(dòng)脈的擴(kuò)張和充盈不足，但過量攝人鈉鹽則會(huì)引起水鈉儲(chǔ)留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。這是由于肝功能不全和門脈壓力增加通過神經(jīng)反射直接影響了腎臟對(duì)鈉鹽的處理所致。
2.肝硬化反應(yīng)性腹水期。此期腎臟鈉水滯留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。
3.肝硬化頑固性腹水期。此期患者肝病嚴(yán)重，明顯鈉水潴留，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。血漿腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)活性亢進(jìn)，外周血管對(duì)血管活性物質(zhì)反應(yīng)性降低。但腎臟血管對(duì)血管收縮劑非常敏感，且腎臟對(duì)鈉重吸收進(jìn)一步增加而排泌減少，抵抗利尿劑和利鈉因子的作用。
4.肝腎綜合征期
。此期多發(fā)生在有頑固性腹水的失代償期肝硬化患者。由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張而出現(xiàn)低血壓，機(jī)作為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。由于此時(shí)腎臟血管對(duì)收縮物質(zhì)的高度敏感性，從而導(dǎo)致選擇性腎臟低灌注、嚴(yán)重鈉水滯留和腎功能衰竭。
以上介紹了肝硬化常見的發(fā)展階段，您了解了嗎?密切關(guān)注肝病患者的癥狀表現(xiàn)對(duì)于了解肝硬化病情階段很重要，無論處于哪種階段，肝硬化患者都不要大意，更不能放棄。只要堅(jiān)持努力治療，終會(huì)迎來希望的曙光。（實(shí)習(xí)編輯：張雅）
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