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肝硬化傳染嗎

來源:健康一線        2016年04月22日 手機看

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肝硬化可以治愈嗎 韓英  第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院

 

如果是由長期乙肝病毒攜帶者人群、慢性乙肝患者演變而來的肝硬化,可以說患者本身是有傳染性的,需要強調的一點是:患者的傳染性不是肝硬化本身,而是乙肝病毒引起的。

肝硬化是有不同原因引起肝臟彌漫性的損害,肝細胞實質變性、壞死、結締組織增生,呈進行性、纖維性的病理改變。肝硬化會傳染嗎,要看引起肝硬化的病因,若是肝炎后肝硬化,像乙肝、丙肝引起的肝硬化,就有一定的傳染性。此時肝硬化的傳播途徑主要是血液、母嬰垂直傳播、密切接觸傳播、醫(yī)源性傳播;若是酒精性肝硬化、脂肪性肝硬化、藥物性肝硬化等非肝炎病毒引起的,是不具備傳染性的,其家屬大可不必為傳染性的問題而擔心。

雖然病毒性肝炎具有傳染性,但是肝硬化是肝臟發(fā)生的一種病變,所以肝硬化患者的傳染性不能一概而論,從乙肝“三部曲”可知,肝硬化的病情其實已經相當嚴重了,患者需要盡快治療,避免病情惡化。肝硬化本身是不具有傳染性的,若引起傳染也是肝炎后肝硬化的肝炎病毒引起的,具體地說,肝硬化是否傳染與病因有關,不能一概而論。肝硬化是由不同原因引起的肝臟病變,因此肝硬化本身不傳染,如果是由長期乙肝病毒攜帶者人群、慢性乙肝患者演變而來的肝硬化,可以說患者本身是有傳染性的,需要強調的一點是:患者的傳染性不是肝硬化本身,而是乙肝病毒引起的,所以不能認為肝硬化具有傳染性。

 

病因

引起肝硬化的病因很多,可分為病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代謝性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、肝靜脈回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和藥物性肝硬化、營養(yǎng)不良性肝硬化、隱源性肝硬化等。

1.病毒性肝炎:目前在中國,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起門靜脈性肝硬化的主要因素。

2.酒精中毒:長期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。

3.營養(yǎng)障礙:多數(shù)學者承認營養(yǎng)不良可降低肝細胞對有毒和傳染因素的抵抗力,而成為肝硬化的間接病因。

4.工業(yè)毒物或藥物:長期或反復地接觸含砷殺蟲劑、四氯化碳、黃磷、氯仿等,或長期使用某些藥物如雙醋酚汀、異煙肼、辛可芬、四環(huán)素、氨甲蝶呤、甲基多巴,可產生中毒性或藥物性肝炎,進而導致肝硬化。黃曲霉素也可使肝細胞發(fā)生中毒損害,引起肝硬化。

5.循環(huán)障礙:慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄性心包炎可使肝內長期淤血缺氧,引起肝細胞壞死和纖維化,稱淤血性肝硬化,也稱為心源性肝硬化。

6.代謝障礙:如血色病和肝豆狀核變性(亦稱Wilson病)等。

 

7.膽汁淤積:肝外膽管阻塞或肝內膽汁淤積時高濃度的膽紅素對肝細胞有損害作用,久之可發(fā)生肝硬化,肝內膽汁淤積所致者稱原發(fā)膽汁性肝硬化,由肝外膽管阻塞所致者稱繼發(fā)性膽汁性肝硬化。

8.血吸蟲病:血吸蟲病時由于蟲卵在匯管區(qū)刺激結締組織增生成為血吸蟲病性肝纖維化,可引起顯著的門靜脈高壓,亦稱為血吸蟲病性肝硬化。

9.原因不明:部分肝硬化原因不明,稱為隱源性肝硬化。(實習編輯:許文)

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