肝硬化失代償期就是肝硬化晚期的癥狀表現(xiàn)，一般指肝硬化發(fā)展到一定程度，超出肝功能的代償能力，臨床有明顯的病理變化。主要表現(xiàn)為肝功能損害，肝性腦病或上消化道出血。
肝硬化失代償期
肝硬化失代償期就是肝硬化晚期的癥狀表現(xiàn)，一般指肝硬化發(fā)展到一定程度，超出肝功能的代償能力，臨床有明顯的病理變化。主要表現(xiàn)為肝功能損害，有門脈高壓，脾大，腹水、肝性腦病或上消化道出血，這個時期叫做肝硬化失代償期。
癥狀
處在不同的病理期，肝硬化患者的癥狀表現(xiàn)也會存在差異，比如說肝硬化失代償期癥狀表現(xiàn)就不同于肝硬化早期癥狀表現(xiàn)，這種不同可以是癥狀不同，也可以是表現(xiàn)的輕重程度不同。
第一、全身癥狀表現(xiàn)
肝硬化患者食欲不振、體重下降、困倦乏力的癥狀更加明顯，嚴重者甚至是臥床不起，生活不能自理。皮膚表現(xiàn)的干枯粗糙，面色灰暗黝黑，身體還有有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、多發(fā)性神經(jīng)炎及浮腫等癥狀表現(xiàn)。
第二、內(nèi)分泌失調(diào)
內(nèi)分泌失調(diào)在肝硬化肝硬化失代償期癥狀表現(xiàn)為雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多，雌性激素和雄性激素之間出現(xiàn)平衡失調(diào)，男性患者常有乳房發(fā)育、性欲減退、睪丸萎縮、毛發(fā)脫落等;女性患者有月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等。
第三、消化道癥狀表現(xiàn)
腸胃淤血等病癥使其消化、吸收功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致患者食欲明顯減退，進食后幾分鐘就會感覺上腹不適和飽脹，出現(xiàn)惡心，甚至嘔吐，對脂肪和蛋白質(zhì)耐受性差，進油膩食物，易引起脂肪性腹瀉。
病因
引起肝硬化的病因很多，我國以病毒性肝炎最為常見，國外則以酒精中毒居多。
1、病毒性肝炎：主要為乙型病毒性肝炎，其次為丙型或乙型加丁型重疊感染和戊型一般不發(fā)展為肝硬化。
2、日本血吸蟲病：我國長江流域血吸蟲病流行區(qū)多見。反復(fù)或長期感染血吸蟲病者，，蟲卵及其毒性產(chǎn)物在肝臟匯管區(qū)刺激結(jié)締組織增生，導(dǎo)致肝纖維化和門脈高壓，稱為血吸蟲病性纖維化。
3、酒精中毒：長期大量飲酒者，酒精及其中間代謝產(chǎn)物（乙醛）直接損害肝細胞，降低對某些毒性物質(zhì)的抵抗力，酗酒所致的長期營養(yǎng)失調(diào)也對肝臟起一定的損害作用。
4、藥物或化學(xué)毒物：長期服用某些藥物如雙醋酚丁、甲基多吧等可引起中毒性肝炎，最終演變?yōu)楦斡不?/p>
5、膽汁淤積：持續(xù)存在肝外膽管阻塞或肝內(nèi)膽淤積時，高濃度的膽汁酸和膽紅素對肝細胞有損害作用，肝細胞變性壞死，纖維組織增生，導(dǎo)致肝硬化。
6、慢性充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、肝靜脈或下腔靜脈阻塞等使肝臟長期淤血，肝細胞缺氧、壞死和結(jié)締組織增生，最后發(fā)展為肝硬化。
以上一種或多種病因長期作用于肝臟，均可導(dǎo)致肝細胞變性壞死，再生結(jié)節(jié)形成，彌漫性結(jié)締組織增生，假小葉形成。
醫(yī)療：原則
病因治療：根據(jù)早期肝硬化的特殊病因積極給予治療。有病毒性肝炎歷史的患者在疾病的早期采用藥物較為徹底的抗病毒治療，可使肝功能改善，脾臟縮小。酒精性肝病及藥物性肝病，應(yīng)中止飲酒及停用中毒藥物。
改善肝功能和抗肝纖維化：轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素異常多揭示肝細胞損害，應(yīng)按照肝炎的治療原則給予治療。
積極防治并發(fā)癥：肝硬化失代償期并發(fā)癥較多，可導(dǎo)致嚴重后果。對于食管胃底靜脈曲張、腹水、肝性腦病、并發(fā)感染等并發(fā)癥，根據(jù)病人的具體情況，選擇行之有效的肝硬化的治療方法。
飲食治療：肝硬化患者合理飲食及營養(yǎng)，有利于恢復(fù)肝細胞功能，穩(wěn)定病情。給予高蛋白(無肝性腦病者)飲食，可以減輕體內(nèi)蛋白質(zhì)分解，促進肝臟蛋白質(zhì)的合成，維持蛋白質(zhì)代謝平衡。足夠的熱量、高維生素及微量元素豐富的飲食，可以滿足機體需要，又增強機體抵抗力。
注意事項：
飲食需注意之一：蛋白飲食慎量。雖然強調(diào)患者需進高蛋白飲食，但是有肝性腦病者應(yīng)低蛋白飲食。
飲食需治愈之二：進食慎量。進食量以八成飽為佳，切勿過量，以進食后不感到腹脹為度，有餐后腹脹者，應(yīng)減少進餐前后的湯量。
飲食需注意之三：對癥。食物品種應(yīng)以易消化食物為主，黃疸時減少蛋白質(zhì)的攝人，等黃疸消退再逐漸增加蛋白質(zhì)攝入，以免誘發(fā)膽囊炎發(fā)作，加重黃疸或使黃疸不易消退。
肝硬化飲食需注意之四：忌空腹。肝硬化的飲食可選用的食物為魚、青菜、豆芽、豆制品等，水果以橙子、蘋果較好，但要注意不要空腹進食水果，
飲食需注意之五：衛(wèi)生。肝硬化調(diào)理過程中，所有食物均應(yīng)新鮮干凈，以免因抵抗力下降，出現(xiàn)腹瀉等腸道感染表現(xiàn)而加重病情。
飲食需注意之六：忌粗糙。肝硬化的飲食食物不宜過于粗糙，以免誘發(fā)曲張食道靜脈破裂出血。(實習(xí)編輯:許文)
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