有一些肥胖并非由于貪吃，而是由于身體上某些原發性疾病所導致的“病態肥胖”。第二軍醫大學附屬長海醫院內分泌科副教授曲伸總結了臨床常見的十種“病態肥胖”伴發癥狀，提醒人們引起注意并及時診治。
信號一：黑棘皮病 主要表現為
皮膚色素沉著、角質增多，嚴重時有天鵝絨狀的突起，令人總有一種洗不干凈的感覺，以頸后和腋下最為常見。黑棘皮病的出現是病理的信號，與高胰島素血癥有關，發展下去會出現2型糖尿病、高血壓以及脂質代謝紊亂等。
信號二：紫紋 主要表現為腹部兩側、大腿內側呈梭形、淡紫紅色條紋，患者還會出現滿月臉、水牛背、將軍肚。這些癥狀說明已經出現了皮質醇的增多，發展下去會引起骨質疏松、高血壓、無力、低鉀等。有的患者也可能是垂體和腎上腺的病變所引起的。
信號三：男性乳房發育 兒童在青春發育期出現的生理性男性乳房發育，多可自行恢復。但肥胖兒童內分泌紊亂、雌雄激素失調也會引起男性乳房發育、性腺發育不良、男性女性化的異常改變。
信號四：月經紊亂 育齡期女性出現的閉經、絕經和月經失調等癥狀，一定要加以重視。肥胖本身和減重治療都會引起月經失調，正常的脂肪含量對于維持女性激素的作用必不可少。肥胖伴停經在年輕女性中最常見的為多囊卵巢綜合癥和高泌乳素血癥，如出現泌乳、頭痛、胸悶等癥狀，應及時檢查和治療。
信號五：睡眠呼吸暫停綜合癥 肥胖過度可造成肺的功能性和器質性損害，脂肪過度堆積引起肺擴張受限，氧交換降低，長期以往則會導致白天嗜睡、夜間睡眠不良的“肥胖通氣不良綜合癥”，嚴重者則會出現“睡眠呼吸暫停綜合癥”，出現注意力不集中、記憶力減退等癥狀，甚至導致慢性肺功能和心功能衰竭等并發癥。兒童時期肥胖如出現較嚴重的打鼾，家長應予以足夠的重視。
信號六：脂肪肝 約60%的肥胖患者可出現肝細胞脂肪變。大部分患者無癥狀，嚴重者體檢時可發現肝腫大，b超檢查可見明顯的脂肪浸潤，肝功能檢查出轉氨酶升高等異常。此時，減輕體重可使肝功能恢復正常。
信號七：腰圍增粗 有些體重正常的患者僅僅表現為腰圍增粗，也會出現肥胖并發癥，如糖尿病、高血脂癥和冠心病等。中國人男性腰圍大于90厘米、女性腰圍大于80厘米就要引起警惕。
信號八：食欲異常 感覺天天吃不飽，剛吃過飯就餓，越吃越餓，也應引起重視。因為食欲亢進有時是下丘腦綜合癥和胰島素瘤的表現。
信號九：皮膚發黃，眼瞼水腫 多發生在分娩后女性或絕經期前后的女性肥胖患者，表現為體重越來越重，全身無力，胸悶氣急，眼皮腫脹和手腳僵硬，這往往是產后甲狀腺炎和慢性淋巴細胞性甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退所致。
信號十：多毛 肥胖兒童如果伴有多毛，極可能為先天性遺傳性疾病或性腺異常所致，應引起家長的重視。如果同時還伴有性早熟和骨骼異常，切莫放松警惕，需要到正規醫院進行染色體和內分泌腺體的系統檢查。（實習編輯：楊薇）
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