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水腫，是指體內水液潴留，泛溢肌膚引起頭面、眼瞼、四肢、腹背，甚至全身浮腫而言。水腫是全身氣化功能障礙的一種表現，與肺、脾、腎、三焦各臟腑密切相關。依據癥狀表現不同而分為陽水、陰水二類，常見于腎炎、肺心病、肝硬化、營養障礙及內分泌失調等疾病。

(一)風濕外襲，內舍于肺，肺失宣降，則水道不通，水液溢于肌膚，發為水腫。

(二)飲食勞倦，傷及脾胃，運化失司，水濕停聚，橫溢肌膚，發為水腫。

(三)房勞過度，內傷腎元，不能化氣行水，水濕內停，溢于肌膚而水腫。

【辨證治療】

(一)陽水

主證：發病急，初起面目微腫，繼之則遍及全身，腰以上腫甚，皮膚光亮，陰囊腫亮，胸中煩悶，呼吸急促。或形寒無汗，苔白滑，脈浮緊；或咽喉腫痛，苔薄黃，脈浮數。

治法：取肺、脾經穴為主。針用平補平瀉法，以宣肺、解表、利水;表邪退后，宜參用陰水治法。

處方：列缺合谷偏歷陰陵泉委陽

方義：陽水為病，系肺氣失宣，水濕內停所致，腰以上腫宜發汗，故取列缺、合谷發汗解肌，通利肺氣；腰以下腫宜利小便，故取偏歷、陰陵泉利小便以消水腫；委陽為三焦下合穴，功可調三焦氣化功能以消水腫。

(二)陰水

主證：發病較緩，足跗水腫，漸及周身，身腫以腰以下為甚，按之凹陷，復平較慢，皮膚晦暗，小便短少。或兼脘悶腹脹，納減便溏，四肢倦怠，舌苔白膩，脈象濡緩；或兼腰痛腿酸，畏寒肢冷，神疲乏力，舌淡苔白，脈沉細無力。

治法：取足太陰、少陰經穴為主。針刺用補法，并用灸法，以溫補脾腎，利水消腫。

處方：脾俞腎俞水分復溜關元三陰交

方義；陰水病因脾腎陽虛，針灸脾俞、腎俞、復溜可溫脾腎元陽，促三焦氣化；灸水分利水以消水腫；灸關元培補元氣以溫下焦；補三陰交健脾利濕，通利小便。

【其它療法】

耳針

取穴：肺脾腎三焦膀胱皮質下

方法：每次取2-3穴，中等刺激，隔日一次。也可用耳穴埋豆法。（責任編輯：小雨）

針灸治療水腫