高鈉血癥較低鈉血癥少見，在急性監護入院病人中占＜1%。然而成人中高鈉血癥是其中最嚴重的電解質紊亂疾病，已報告死亡率介于40%~60%。
因為鈉是ecf滲透壓主要決定簇，高鈉血癥意味著ecf高滲透壓。ecf相對高張于icf導致細胞內水向細胞外運動，直至細胞內張力增加達ecf張力。增高bun同樣可導致ecf高滲透壓，但bun可自由透過細胞膜，不會引起細胞內水向細胞外運動或引起伴隨癥狀。
當體內丟水無足夠補充，一般出現高鈉血癥。水可以單獨丟失或與鈉一起丟失。因此高鈉血癥可有ecf容量丟失，正常容量和容量過負荷。不管容量狀態如何，高血鈉意味著口渴機制損害或不能獲得水。原發疾病嚴重導致不能飲水與部分高鈉血癥的高死亡率有關。（責任編輯：小雨）
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