一般人認為頸椎病無非是頸背疼痛,沒什么了不起。殊不知頸椎上承頭顱下接軀干,神經血管分布交錯密集,處于人體神經中樞的重要部位,還是腦血循環(huán)的必由之路,故而是人體事故的多發(fā)地帶。一旦發(fā)生疾病,必然會影響到心腦血管和中樞神經,造成各類頸源性疾病,可謂牽一發(fā)而動全身。
人過中年以后,頸椎間盤退變加重,可引起毗鄰的神經、血管和脊髓受壓,發(fā)生錯綜多變的癥狀,即為頸椎病。頸椎的前屈活動以4 5和5 6頸椎為中心,后伸活動以4 5頸椎為中心,而且下頸段在頸椎活動中所受的應力最大和較集中,故臨床上4 5、5 6及6 7頸椎間盤變性最早和最常發(fā)生。椎間盤遭受急、慢性損傷后產生損傷后修復反應,可形成骨贅與破壞的椎間盤組織和后縱韌帶組成的混合性突出物。其向后外側突出時,壓迫神經根,產生神經根壓迫和刺激癥狀;向側方突出,壓迫椎動脈或刺激交感神經,產生椎動脈供血不足癥狀或交感神經癥狀;向后方突出,壓迫脊髓,產生脊髓壓迫癥狀;當突出物介于上述不同部位之間,同時壓迫、刺激不同組織時,即可產生混合型癥狀。故臨床上一般將頸椎病分為神經根型、椎動脈型、交感神經型、脊髓型和混合型五種類型。
此外,還有一些并非罕見的類型會出現(xiàn)一些似乎與頸椎病“風馬牛不相及”,甚至是撲朔迷離的癥狀,常常導致誤診、誤治。
頸源性高血壓
因椎―基底動脈供血失常,頸部交感神經受到刺激導致功能紊亂,除頸椎病一般癥狀外,還有高血壓。此類病癥按高血壓治療多不見效,而頸椎病癥狀被控制后,血壓即隨之下降。
頸源性腦血管疾病
全國每年近100萬腦血管病人中,26%%是因頸椎病而誘發(fā)。這是由于椎―基底動脈受壓,造成腦供血不足,長期維持這種狀態(tài),就會出現(xiàn)頭暈、手足麻木、走路不穩(wěn),甚至發(fā)生腦血栓、腦梗塞,有些病人可因此導致偏癱。如及時治療頸椎病,就不會惡化為中風偏癱等嚴重后果。(實習編輯:周娜娜)
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