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高脂血癥的癥狀表現王綠婭首都醫科大學附屬北京安貞醫院

發現高血脂血癥后，首先應進行飲食調整、改善生活方式以及對上述影響因素加以控制。在此基礎上，再進行藥物治療。具體包括：

1.限制高脂肪食品：嚴格選擇膽固醇含量低的食品，如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等，尤其是多吃含纖維素多的蔬菜，可以減少腸內膽固醇的吸收。不過，不能片面強調限制高脂肪的攝入，因為一些必需脂肪酸的攝入對身體是有益的。適量的攝入含較多不飽和脂肪酸（控制飽和脂肪酸）的飲食是合理的。各種植物油類，如花生油、豆油、菜籽油等均含有豐富的多不飽和脂肪酸，而動物油類，如豬油、羊油、牛油則主要含飽和脂肪酸。食物的膽固醇全部來自動物油食品，蛋黃、動物內臟、魚子和腦等，含膽固醇較高，應忌用或少用。

2.改變做菜方式：做菜少放油，盡量以蒸，煮，涼泮為主。少吃煎炸食品。

3.限制甜食：糖可在肝臟中轉化為內源性甘油三酯，使血漿中甘油三酯的濃度增高，所以應限制甜食的攝入。

4.減輕體重：對體重超過正常標準的人，應在醫生指導下逐步減輕體重，以每月減重1～2公斤為宜。降體重時的飲食原則是低脂肪、低糖、足夠的蛋白質。

5.加強體力活動和體育鍛煉：體力活動不僅能增加熱能的消耗，而且可以增強機體代謝，提高體內某些酶，尤其是脂蛋白酯酶的活性，有利于甘油三酯的運輸和分解，從而降低血中的脂質。

6.戒煙，少飲酒：適量飲酒，可使血清中高密度脂蛋白明顯增高，低密度脂蛋白水平降低。因此，適量飲酒可使冠心病的患病率下降。酗酒或長期飲酒，則可以刺激肝臟合成更多的內源性甘油三酯，使血液中低密度脂蛋白的濃度增高引起高膽固醇血癥。因此，中年人還是以不飲酒為好。嗜煙者冠心病的發病率和病死率是不吸煙者的2～6倍，且與每日吸煙支數呈正比。

7.避免過度緊張：情緒緊張、過度興奮，可以引起血中膽固醇及甘油三酯含量增高。凡有這種情況，可以應用小劑量的鎮靜劑（遵醫囑）。

8.藥物治療：通過上述方法仍不能控制的高脂血癥患者應加用藥物治療。藥物的選擇請在咨詢專業醫生之后，由醫生根據具體病因，病情做出選擇。（實習編輯：小鹿）