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認(rèn)識(shí)血脂檢查七項(xiàng)指標(biāo)

來源:健康一線        2016年10月25日 手機(jī)看

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高脂血癥的癥狀表現(xiàn) 王綠婭  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

隨著生活水平的提高,人們的血脂水平也提高了,血脂檢查單中,究竟有哪些指標(biāo),如何才算是異常呢?我們來認(rèn)識(shí)一下他們。

總膽固醇(tc):正常范圍在5.23—5.69毫摩爾/升。如果超過5.72毫摩爾/升,可視為血脂增高??偰懝檀嫉乃街饕Q于飲食、體力勞動(dòng)、環(huán)境、性別和年齡。女性絕經(jīng)后會(huì)明顯上升;新生兒期濃度很低,哺乳后很快接近成人水平;隨年齡增長(zhǎng)也有增高趨勢(shì)。

甘油三脂(tg):正常范圍差異較大,在0.56—1.7毫摩爾/升。如果超過1.7毫摩爾/升,為甘油三脂升高,是動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的危險(xiǎn)因素。如果低于0.56毫摩爾/升,稱為低tg血癥。見于一些脂蛋白缺乏的遺傳性疾病或者繼發(fā)脂質(zhì)代謝異常,如消化道疾患、內(nèi)分泌疾患(甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全)、腫瘤晚期、惡病質(zhì)及應(yīng)用肝素等藥物時(shí)。

高密度脂蛋白膽固醇(hdl-c):正常范圍是大于1.00毫摩爾/升。它的影響因素有很多,如年齡、性別、種族、飲食、肥胖、飲酒與吸煙、運(yùn)動(dòng)、藥物等。

低密度脂蛋白膽固醇(ldl-c):范圍是低于3.12毫摩爾/升。高脂血癥患者ldl-c的治療目標(biāo)是在2.6毫摩爾/升以下。水平增高常見于家族性高膽固醇血癥、ⅱa型高脂蛋白血癥等。

脂蛋白(a)[lp(a)]:健康成人血清中濃度小于300毫克/升。濃度增高,可見于缺血性心腦血管疾病、心肌梗死、外科手術(shù)、急性創(chuàng)傷和炎癥、腎病綜合征和尿毒癥、除肝癌外的惡性腫瘤等。濃度降低,可見于肝臟疾病,因?yàn)橹鞍自诟闻K合成。

磷脂(pl):在肝臟合成最活躍,主要由膽汁和腸分泌,自糞便中排出。磷脂還是構(gòu)成細(xì)胞膜的重要成分。正常范圍在1.3—3.2毫摩爾/升。增高常見于膽汁淤積、原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化、高脂血癥、脂肪肝、腎病綜合征等。另外,他對(duì)于未成熟兒(胎兒)繼發(fā)性呼吸窘迫癥出現(xiàn)的診斷有重要意義。

游離脂肪酸(ffa):正常情況下,在血中含量極微,而且易受各種生理和病理變化的影響。因此,不能憑一次檢測(cè)結(jié)果來評(píng)判,要作連續(xù)的動(dòng)態(tài)觀測(cè)。正常范圍在0.4—0.9毫摩爾/升。增高見于糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、肢端肥大癥、庫(kù)欣癥、肥胖、重癥肝疾患、急性胰腺炎等;減低見于甲狀腺功能低下、胰島素瘤、腦垂體功能減低、艾迪生病。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)

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