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冠心病人要警惕急性冠脈綜合征

來源:健康一線        2016年04月27日 手機看

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引起冠心病的原因有哪些 張宜明  中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院

 

根據《中國心血管病報告2011》數據顯示,我國心血管疾病患者人數已經超過2億,每10個成年人中有2人患有心血管病,60歲以上老年人中的患病率高達70%,而冠心病則是最常見的心血管疾病之一。目前,我國心血管病患病率、發病率和死亡率呈持續上升趨勢。

低溫天氣誘發心血管疾病

隨著冬季的來臨,氣溫逐漸下降,低氣溫是心血管疾病的主要誘因。對于冠心病患者來說,血管原本就因為動脈粥樣硬化斑塊導致狹窄,一旦遇冷再收縮,易引起心腦供血不足。另外,冬季氣候干燥,如水分攝入不足,會導致血液黏度過高,引起血液流通不暢,也易引起血管堵塞。

同時,冬季室內外的溫差較大,進出房間時,血管就會劇烈收縮,使血管壁上附著的斑塊脫落或破裂形成栓子。栓子隨血液流到狹窄的部分就容易堵塞血管,如果堵在心臟冠狀動脈,就會誘發心肌梗死或心絞痛。七成以上心肌梗死患者和五成以上冠心病患者對氣溫的變化非常敏感。

冠心病人要警惕急性冠脈綜合征

而急性冠脈綜合征(acs)是冠心病的一種急癥,發病時情況最為危急,是導致冠心病死亡的主要原因,且有極高復發風險。

 

保守藥物治療與介入治療(pci術)是目前最常用的兩種治療方法。對于既往有急性冠脈綜合癥病史的患者,特別是中老年患者,再發心梗的風險是普通人群的5-7倍。由急性冠脈綜合癥導致的死亡中,超過80%發生在出院后。無禁忌證的患者,出院后應遵循醫囑長期堅持服用阿司匹林和氯吡格雷至少12個月,才能達到鞏固療效、預防復發的目的。在治療費用方面,與單用阿司匹林相比,持續雙聯抗血小板治療一年可顯著降低缺血風險達20%,且治療總費用每年僅增加1.2%-4.9%。而用氯吡格雷不足一年的acs患者再住院或手術風險增加33%。

患者切勿在未得到醫生允許的情況下擅自減藥、停藥,輕信偏方等不科學的治療方法,以免貽誤病情。

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