女性冠心病常易漏診和誤診，主要是由于過去對冠心病的認(rèn)識多來自對男性的研究。現(xiàn)在已有充分證據(jù)表明，女性冠心病是不同于男性的。
許多婦女心肌梗死時不像男性那樣常發(fā)生壓榨樣胸痛，僅有1/8的婦女訴胸痛。卻有58%的婦女主訴氣短，55%訴乏力，43%表現(xiàn)為不尋常的虛弱，39%訴頭暈，36%訴惡心，35%訴上肢無力或沉重感。另一些不典型的癥狀包括腹部、頸部、肩部疼痛，以及牙疼或咽喉不適等。
而在急性心肌梗死前一個月內(nèi)，有71%的婦女出現(xiàn)不尋常的虛弱，48%出現(xiàn)睡眠障礙，42%出現(xiàn)氣短，39%出現(xiàn)消化不良，36%出現(xiàn)焦慮。
危險因素的差異血脂—婦女更年期前，雌激素通過增加高密度脂蛋白膽固醇（好膽固醇）和降低低密度脂蛋白膽固醇（壞膽固醇）保護(hù)心臟免患冠心病。更年期后血脂的改變，成為65歲以上婦女心臟病死亡增加的獨立危險因素。
糖尿病—女性患糖尿病增加患冠心病的危險大于男性，而且已有心肌梗死的女性糖尿病患者，再發(fā)心肌梗死的危險成倍增加，心力衰竭的危險也增加。
代謝綜合征是女性病人早發(fā)心肌梗死最重要的危險因素。一組心臟搭橋手術(shù)病人的研究表明，代謝綜合征婦女8年內(nèi)死亡率高于男性。
吸煙—吸煙婦女患心肌梗死的概率是吸煙男性的2倍。
診斷和治療的差異女性冠狀動脈纖細(xì)，冠狀動脈造影、血管成形術(shù)和搭橋手術(shù)都較男性困難。女性手術(shù)后并發(fā)癥較多，有些人冠狀動脈成形術(shù)后仍有癥狀。（實習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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