近年來(lái)醫(yī)學(xué)專家通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，如果促使缺血心肌組織周圍生成新的血管，建立有效的側(cè)支循環(huán)，即能改善心肌的缺血狀態(tài)，從而有效促進(jìn)病變的好轉(zhuǎn)。因而，在缺血心肌區(qū)域建立側(cè)支循環(huán)——血管新生，成了近年來(lái)國(guó)內(nèi)外心血管專家的研究熱點(diǎn)。血管新生，包括兩種血管新生的：
（1）血管生成，指心肌內(nèi)的側(cè)支循環(huán)血管（直徑〈200微米）生成和毛細(xì)血管（直徑〈20微米）增多；
（2）動(dòng)脈新生，指已狹窄或阻塞的心外膜冠狀動(dòng)脈供血區(qū)域中新生成較大的動(dòng)脈血管（直徑>200微米）。血管新生的過(guò)程是這樣的：在心肌缺血或心肌梗死的早期，一方面毛細(xì)血管密度會(huì)增加，另一方面壞死細(xì)胞等釋放一系列促進(jìn)血管生成的因子，最終形成正常的動(dòng)脈，新生的動(dòng)脈在已經(jīng)阻塞或狹窄的冠狀動(dòng)脈周圍，組成新的旁路循環(huán)，通過(guò)這兩條途徑，就可改善心肌的缺血狀態(tài)。 目前，雖然以上設(shè)想還未達(dá)到臨床擴(kuò)大應(yīng)用階段，但幾千年的祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥對(duì)此提供了可能。在中醫(yī)理論中，“氣血相關(guān)理論”、“活血化瘀理論”可能與血管新生有關(guān)。“活血生肌”、“行氣通脈”、“補(bǔ)氣活血”等治則與相關(guān)方藥，可能具有促進(jìn)冠狀動(dòng)脈血管生成的作用。我們相信，應(yīng)用現(xiàn)代的分子生物學(xué)技術(shù)，采用循證醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)和方法，在不久的將來(lái)，將使這一可能變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。（實(shí)習(xí)編輯：楊愷）
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