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孕期檢查如何進行尚麗新中國人民解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)院

懷胎十月等待的是瓜落蒂熟的一刻，但如果等著一天又一天，預(yù)產(chǎn)期都過去2周了，寶寶還沒有要出來的動靜，媽媽們自然是既焦急又擔心。專家建議準媽媽們，過期妊娠可能會導致危險，媽媽們最好到主治醫(yī)生那里進行胎心音檢查，密切留意胎兒情況。

超過預(yù)產(chǎn)期分娩較為常見

婦產(chǎn)科醫(yī)生解釋，預(yù)產(chǎn)期是從月經(jīng)第一天向后計算40周(280天)，胎兒在母體內(nèi)發(fā)育平均需要266天，因為排卵日期可提前或退后，胎兒的成熟及分娩又存在一定的個體差異，實際上只有5%的孕婦恰好在預(yù)產(chǎn)期那天分娩，而75%左右則在預(yù)產(chǎn)期前3周內(nèi)及后2周內(nèi)臨產(chǎn)。故妊娠37～42周間分娩，均屬于足月產(chǎn)。超過預(yù)產(chǎn)期分娩，是常見的情況，不屬異常，孕婦對此不必過分焦慮。

超過預(yù)產(chǎn)期兩周要密切留意

超過預(yù)產(chǎn)期兩周或兩周以上仍不臨產(chǎn)者為過期妊娠，過期妊娠將導致胎盤出現(xiàn)兩種變化。一種是胎盤老化而出現(xiàn)退行性改變，使胎盤絨毛間隙血流量明顯下降，形成梗塞，進一步使血流量減少，供應(yīng)胎兒氧和營養(yǎng)物質(zhì)減少，使胎兒不再繼續(xù)生長，羊水減少，容易缺氧或死亡;另一種是胎盤功能正常，過期妊娠的胎兒繼續(xù)長大，在分娩時因胎兒過大，胎頭過硬，可造成難產(chǎn)。因此，過期妊娠的圍產(chǎn)兒死亡率明顯增高。

孕婦在接近預(yù)產(chǎn)期時應(yīng)到醫(yī)院進行產(chǎn)前檢查，如果超過預(yù)產(chǎn)期仍未出現(xiàn)宮縮，應(yīng)到醫(yī)院作進一步檢查，此時進行胎盤功能檢查和胎兒狀況的檢查，對于制定處理方案是很必要的。雖然過期妊娠的原因仍然不明，確定的是：拖得愈久愈可能會增加諸多圍產(chǎn)期并發(fā)癥。

所以一般過了預(yù)產(chǎn)期1周左右，醫(yī)生會建議孕婦住院定期密切監(jiān)測胎兒健康狀況。如超過預(yù)產(chǎn)期10天仍未分娩，則應(yīng)住院引產(chǎn)。確診為過期妊娠，且胎兒大、顱骨較硬、羊水較少，尤其是對于有其他妊娠并發(fā)癥者，醫(yī)生可能會建議以剖宮產(chǎn)的辦法來終止妊娠。(實習編輯:張曉雪)