大家也許不了解過期妊娠,接下來我們一起來了解一些過期妊娠相關知識。過期妊娠是指妊娠時間超過42周,過期妊娠發生率很高,約占妊娠總數的5%~12%。過期妊娠的胎兒圍產病率和死亡率比正常妊娠的孩子高很多,隨著妊娠時間延長,圍產兒的死亡率加倍增高。初產婦過期妊娠胎兒較經產婦者危險性增加。
一、原因
在分娩動因被闡明前,過期妊娠的原因是難以完全了解的。現僅知無腦兒或重度腎上腺發育不全的胎兒過期妊娠的發生率增高,過熟嬰兒的周圍血液中皮質酮水平較正常足月嬰兒為低,故過期妊娠可能與胎兒垂體、腎上腺軸的功能不全有關。亦有人認為孕酮抑制宮縮,前列腺素促進宮縮。臨產前孕酮水平下降,雌二醇水平上升,故過期妊娠可能與內源性前列腺素和雌二醇分泌不足以及孕酮水平增高有關。
二、對胎兒和母親的危害
(一)胎兒窘迫 過期妊娠的胎盤,由于逐漸退化,絨毛間腔變窄,絨毛的合體細胞層下,出現廣泛纖維蛋白沉積而發生梗塞和鈣化現象,即所謂“胎盤老化”。胎盤功能衰退,胎兒臍靜脈血中氧的飽和量下降,因此供給胎兒的氧氣和營養逐漸減少,同時胎兒越成熟,對缺氧的耐受能力越差,故當臨產子宮收縮較強時,過期胎兒就容易發生窘迫,甚至在子宮內死亡。
(二)羊水量減少 過期妊娠時,由于羊膜分泌機能降低,羊水減少,故對分娩不利。
(三)分娩困難及損傷 分娩時因胎兒巨大或因顱骨堅硬,囪門與顱縫缺乏伸縮性,不利于胎頭變形,故可能發生分娩困難,因而胎兒顱內出血和母體產道損傷的機會增多。(實習編輯:張曉雪)
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