問題：
宮外孕也稱異位妊娠，是指發(fā)生在子宮腔外的妊娠，其中約有98%發(fā)生在輸卵管。那么，哪些婦女容易發(fā)生宮外孕呢？
解讀：
■ 患慢性輸卵管炎的婦女
正常情況下，輸卵管通過纖毛的擺動(dòng)及輸卵管平滑肌的蠕動(dòng)，把受精卵輸送到宮腔。患有慢性輸卵管炎的婦女，由于炎癥及病變，使得孕卵到達(dá)宮腔發(fā)生困難。
■ 輸卵管發(fā)育不良或畸形的婦女
輸卵管肌層發(fā)育不良、內(nèi)膜缺乏纖毛等病變，使輸卵管輸送孕卵的功能減退。輸卵管畸形病變，也不易使受精卵順利到達(dá)宮腔。
■ 患子宮內(nèi)膜異位癥的婦女
這是因?yàn)楫愇辉谳斅压荛g質(zhì)部的內(nèi)膜，致使管腔狹窄或阻塞，孕卵難以通過。另一方面，當(dāng)孕卵與異位的內(nèi)膜接觸時(shí)，合體細(xì)胞從細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞分化出來，并分泌一種溶解粘膜的蛋白分解酶，侵蝕異位膜使其形成一個(gè)缺口，讓孕卵植入其中發(fā)育，從而導(dǎo)致在輸卵管間質(zhì)部發(fā)生宮外孕。
■ 盆腔內(nèi)有腫物的婦女
由于腫物的擠壓和牽引，使子宮或輸卵管位置移動(dòng)，結(jié)構(gòu)異常，這就會(huì)影響孕卵正常達(dá)到宮腔。
■ 輸卵管阻塞后再通的婦女
不論是自然再通還是施行手術(shù)再通，輸卵管均不像以前那樣暢通，再通處比較狹窄，孕卵容易被阻留在狹窄處安家落戶。
■ 有過宮外孕病史的婦女
如果準(zhǔn)備再次懷孕，但卻沒有查出和消除引起前次宮外孕的原因，則此次懷孕后發(fā)生宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)要比一般婦女高
所以，容易發(fā)生宮外孕的婦女，必須注意以下幾點(diǎn)：
① 如果確定懷孕，最好在停經(jīng)后六周內(nèi)到醫(yī)院做一次全面的早孕檢查；
② 在生育期內(nèi)，出現(xiàn)短暫停經(jīng)后，下腹部一側(cè)又出現(xiàn)不明原因的隱痛或酸脹，應(yīng)高度警惕宮外孕的可能；
③停經(jīng)后不久，從陰道排出膜樣的片狀或管狀物，放入清水中飄浮，表面呈顆粒狀沒有漂浮絨毛狀結(jié)構(gòu)，說明發(fā)生了宮外孕，但胚囊已受損流產(chǎn)，應(yīng)去醫(yī)院做進(jìn)一步治療。（實(shí)習(xí)編輯：劉媛）
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