必須將宮外孕與急性輸卵管炎進行鑒別診斷：
急性輸卵管炎：無閉經史及早孕現象，無休克征。體溫升高，腹肌緊張，下腹兩側均有壓痛。陰道檢查后穹窿不飽滿，子宮正常大，兩側附件處常有增厚、包塊及壓痛，有時一側顯著。后穹窿穿刺有時可抽出膿液。白細胞及中性分類高，妊娠試驗陰性。特別是出血性輸卵管炎，不僅有下腹部壓痛反跳痛，且有時可出現移動性濁音。后穹窿穿刺可抽出新鮮血液，術前難以鑒別，往往剖腹術后才明確診斷。但據報道，患者多數有近期人工流產史，hcg陰性，如內出血多者（有報道，多至大于1200ml者）剖腹探查也是必要的，可見輸卵管增粗、充血水腫，見鮮血從傘端流出，病理為急性炎癥，未見絨毛。（實習編輯：小鹿）
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