氯中毒臨床表現
急性中毒:主要為呼吸系統損害的表現。
a.起病及病情變化一般均較迅速。
b.可發生咽喉炎、支氣管炎、肺炎或肺水腫,表現為咽痛、嗆咳、咯少量痰、氣急、胸悶或咯粉紅色泡沫痰、呼吸困難等癥狀,肺部可無明顯陽性體征或有干、濕性羅音。有時伴有惡心、嘔吐等癥狀。
c.重癥者尚可出現成人呼吸窘迫綜合征,有進行性呼吸頻速和窘迫、心動過速,頑固性低氧血癥,用一般氧療無效。
d.可伴有頭暈、頭痛、煩燥、嗜睡,嚴重者可陷入昏迷狀態。
e.少數患者有哮喘樣發作,出現喘息,肺部有哮喘音。
f.極高濃度時可引起聲門痙攣或水腫、支氣管痙攣或反射性呼吸中樞抑制而致迅速窒息死亡。
g.并發癥主要有肺部繼發感染、心肌損害及氣胸、縱隔氣腫等。
h.x線檢查: 可無異常,或有兩側肺紋理增強、點狀或片狀邊界模糊陰影或云霧狀、蝶翼狀陰影。
i.血氣分析:病情較重者動脈血氧分壓明顯降低。
j.心電圖檢查:中毒后由于缺氧、肺動脈高壓以及植物神經功能障礙等,可導致心肌損害及心律失常。
眼損害:氯可引起急性結膜炎,高濃度氯氣或液氯可引起眼灼傷。
皮膚損害: 液氯或高濃度氯氣可引起皮膚暴露部位急性皮炎或灼傷。(實習編輯:張嵐)
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