臨床表現
中毒時受損的主要靶器官是眼和呼吸系統,表現為急性結膜炎,角膜炎、咽喉炎、氣管支氣管炎或支氣管周圍炎,重癥表現為肺炎、肺水腫。吸入后至出現中毒癥狀有30分鐘至48小時的潛伏期。輕度中毒時有明顯的眼及呼吸道粘膜刺激癥狀,表現為羞明、流淚、結膜充血、咳嗽、咳痰、胸悶,兩肺可聞及散在的干羅音或少量濕性羅音;胸部x線表現為肺紋理增多、增粗,邊緣模糊,兩肺下野較明顯,符合支氣管炎或支氣管周圍炎。
中度中毒時表現為明顯咳嗽、咳痰、氣急、伴有胸悶及輕度紫紺,兩肺散在干羅音或伴有局部濕性羅音或兩肺散在喘鳴音;胸部x線表現為肺紋理增多,增粗,兩肺中下野可見斑片狀陰影或肺野透過度降低,符合支氣管肺炎,間質性肺水腫或局限性肺泡性肺水腫。重度中毒時則咯大量白色或粉紅色泡沫痰,明顯呼吸困難,紫紺,兩肺散在濕性羅音;胸部x線表現為邊緣模糊、密度均勻、大小不等的片狀陰影,多分布于兩肺中下野,少數呈蝶翼狀陰影,符合彌漫性肺泡性肺水腫。同時還可伴發窒息,氣胸、縱膈氣腫、皮下氣腫。嚴重者出現成人型呼吸窘迫綜合征。(實習編輯:張嵐)
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