11項系統性紅斑狼瘡診斷標準中4項是黏膜皮膚損害-顴部紅疹、盤狀病損、光敏感和口腔潰瘍。黏膜皮膚損害可歸類于慢性皮膚紅斑狼瘡(簡稱CCLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(簡稱SCLE)和急性皮膚紅斑狼瘡(簡稱ACLE)。CCLE和SCLE可以單獨存在,也可作為系統性紅斑狼瘡多器官損害的一部分表現。而ACLE通常伴有或將會發展為系統性紅斑狼瘡。
黏膜病損最常波及的是口腔、鼻腔和生殖器部位。口腔黏膜可出現類似盤狀病損或非特異性狼瘡潰瘍、紅斑等,平均20~30%系統性紅斑狼瘡患者查有口腔病損,大部分出現在腭部、且不對稱。
系統性紅斑狼瘡與干燥綜合征的關系。干燥綜合征是一種慢性、伴有淋巴細胞增生的自身免疫性疾病,以唾液腺、淚腺中淋巴細胞和漿細胞進行性浸潤為特征,可引起口腔干燥、唾液腺腫大及眼干燥等臨床表現。約20%的系統性紅斑狼瘡并發干燥綜合征,一般發生于系統性紅斑狼瘡晚期,但也有患者先出現原發性干燥綜合征,若干年后發生系統性紅斑狼瘡。(實習編輯:張曉雪)
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