讀過臺灣網絡小說《第一次親密接觸》的人都會清楚地記得:小說中的輕舞飛揚因患有系統性紅斑狼瘡而努力躲避著臺北暖暖的陽光。這絕不是美麗女孩在有意保護皮膚,而是紅斑狼瘡患者普遍的特點:大約1/3的患者在日曬后,面頰部或其他暴露部位出現鮮紅皮疹或原有皮疹加重,醫學上稱之為光過敏。
時值盛夏,炎熱的氣候對于紅斑狼瘡患者,可以說是一種考驗,有些紅斑狼瘡患者稍不注意就要受到太陽毒曬,于是皮疹重新出現,并且出現蛋白尿等,極易造成光過敏。
為什么太陽光會使紅斑狼瘡患者病情復發或加重呢?紅斑狼瘡患者不宜曬太陽是因為陽光中紫外線使皮膚的脫氧核糖核酸(dna)變性,產生具有抗原性的胸腺嘧啶二聚體,從而機體產生抗(dna)抗體。抗原(dan)和抗dna抗體結合,在補體的參與下,形成免疫復合物在血管和組織中沉積,造成損傷。此外,研究還發現紫外線可引起皮膚角化細胞分泌白介素1,白介素1又刺激b淋巴細胞產生生長因子和分化因子,使b淋巴細胞增殖,產生大量抗體;紫外線還能削弱機體對免疫復合物的處理,從而造成病情加重。光過敏可以在病程中任何時候發生。因此,紅斑狼瘡患者不宜在強烈陽光下長期照射,更不能在紫外線直接照射下工作。日常生活中,紅斑狼瘡患者應注意不要在海濱浴場游泳或日光浴,患者在戶外作業應戴草帽、穿長袖衣服和使用防曬霜或局部用對氨苯甲酸保護皮膚。
不論有無皮疹,紅斑狼瘡患者均不宜在盛夏的陽光下直曬超過15分鐘。如果不甚出現日照時間過長現象,造成光過敏,一定要及時治療。
系統性紅斑狼瘡的預防與調養:
1、及時有效地控制感染,慎用某些誘發藥物;避免本病的發作,如補骨脂能增加紫外線吸人,不宜用。
2、本病未得到控制時,不宜妊娠。妊娠期癥狀較平時有所減輕,激素只需最低有效量。
3、避免日光暴曬及紫外線照射。
4、內熱重的病人,宜食涼性食物,牛羊肉可能誘發和加重病情。水果宜選用生梨、西瓜、生藕等。(實習編輯:悅木)
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