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甲肝 青少年最易感染

來源:健康一線        2016年04月13日 手機看

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甲肝的傳染途徑有哪些 姚鵬  中國人民解放軍北京軍區總醫院

 

春夏季是甲型肝炎的高發季節。中國肝炎防治基金會告訴記者,我國甲肝平均發病率為30/10萬,是全世界甲肝高發國家之一,“通過綜合預防,甲肝是完全可以控制的”。

甲肝威脅青少年健康

據教授介紹,甲型肝炎是病毒性傳染病,由甲型肝炎病毒引起,多發于春夏季節。該病傳染性強,感染對象以青少年及兒童為主。全球每年發病人數估計在150萬左右,因隱性感染和報告不全,實際感染例數可能為報告數的10倍。在美國,超過1/3的甲肝患者是15歲以下的少年兒童;在法國,甲肝是引起兒童肝功能衰竭的主要原因。1988年,中國上海的甲肝流行曾造成31萬人發病,47人死亡。所以,甲肝仍然是危害極大的傳染病。

北京疾病預防控制中心發布,中國近年甲肝的總體發病率呈下降趨勢,但各地區分布不均勻。在經濟發達區域,甲肝的發病率基本接近發達國家水平;在經濟不發達地區,甲肝時有局部暴發流行,威脅著青少年的健康。

專家介紹,甲肝除極少數暴發型病例有生命危險以外,一般病例的自然病程不超過3—6周。只要適當休息、補充營養和對癥治療,即可恢復健康,且獲得終生免疫。但是,甲肝往往在幼兒園、學校等地集體暴發,嚴重影響當地的社會生活秩序。并且,所有病人需隔離治療,病人平均住院時間為45天,診治費用數千元,完全恢復需要5個月。王釗教授說,甲肝不僅給家庭和社會帶來了沉重的精神和經濟負擔,也嚴重影響人們的學習、工作秩序,所以要重視防治。

 

不發病也可能是傳染源

甲肝會在人與人之間傳播。與甲肝患者密切接觸后,例如共用餐具、茶杯、牙具等,或吃了肝炎病毒污染的食品以后會發病。病毒從口腔進入腸道后,能穿越腸壁入血,再進入肝臟,最后由糞便排出。如果甲肝病人的排泄物污染了水源,往往導致甲肝暴發流行。

在臨床上,甲肝一般急性發作,有全身無力、發燒、厭油、惡心、嘔吐等癥狀,有的人尿液呈茶褐色,即出現了黃疸。血液化驗往往顯示肝功能不正常,轉氨酶數值特別高。極個別的病例會出現神智不清、血液不易凝固等肝衰竭表現,即為暴發型肝炎,其死亡率高達70%—95%,此類型病例只占1‰,以成年人為多。

有的人自身免疫力強,感染了甲肝病毒以后不發病,沒有任何癥狀,叫做隱性感染。在所有感染者中,發病者與不發病者人數比為1∶1.5。他說,不發病不等于沒有傳染性,這類人也是傳染源,因此,要大力宣傳衛生知識,防患于未然。

水產品里病毒最多

據北京疾病預防控制中心介紹,甲肝病毒的生存能力很強。它在60攝氏度的水中能存活1小時,所以食用了半生不熟的食物或溫水有可能感染。但是,98攝氏度加熱1分鐘、紫外線照射、含甲醛或氯的消毒劑都能將它殺滅。值得注意的是,甲肝病毒在水生貝類,例如毛蚶、蛤蜊等體內能存活3個月左右,在流行季節里對甲肝擴散有重要意義。

 

毛蚶、牡蠣、蛤蜊、蟶子等海鮮棲息的水域常受到沿海城市污水的污染。這些生物能過濾海水,導致海水中的肝炎病毒在其體內蓄積。人生吃、半生吃了這些含病毒的海鮮,就易患病。

專家建議,海鮮應反復在清水里浸泡、沖洗,煮沸15一30分鐘再食用;直接入口的食物如水果、涼拌菜,要多沖洗幾次,且不要在可能受污染的水中洗滌;吃火鍋一定要將肉切薄、燙熟,不能一變顏色就吃;最好到安全檢疫更有保障的大商場、大菜市場購買火鍋用料。另外,專家建議,若經濟條件允許,應給2—14歲的兒童接種甲肝疫苗,以預防甲肝的發生。(實習編輯:張曉雪)

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