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甲亢的臨床表現有哪些魯瑤中日友好醫院

一般女性不孕，我們首先想到的是導致女性不孕的一些婦科疾病，包括輸卵管疾病，宮頸性疾病，陰道性疾病等，而對于甲亢導致的女性不孕，就很少有人熟悉了。其實，在導致不孕的原因中，甲狀腺功能異常也是一種可能。

甲狀腺的主要功能是將碘化物合成甲狀腺激素，甲狀腺激素有促進物質代謝和增進生長發育的功能，對男性睪丸的生精、女性卵巢的功能及月經的調節都有一定的影響。甲狀腺激素的改變對月經生理有重要影響，甲亢能引起女性月經過少或閉經，甲減則引起月經過多或閉經。月經失調則可影響正常排卵，從而導致不孕。

引起甲亢的原因是多方面的，但長期處于高壓狀態、勞累和情緒壓抑是重要的誘發因素。而且在甲亢病人中，女性明顯多于男性，特別是20~30歲的年輕女性。因為這個年齡段的女性內分泌活躍，如果長期處于緊張、勞累、熬夜等狀態，很容易誘發甲亢。甲亢患者初期，雌激素分泌過多，子宮內膜增生，表現為月經過多，過頻，甚至發生功能失調性子宮出血，隨著甲亢病程的發展，兩個軸系都受到反饋抑制，卵巢激素的分泌和代謝受到阻滯，分解、滅活和清除過程加快，子宮內膜便逐漸退化，萎縮，引起月經稀發，經血量減少直到閉經。甲狀腺機能亢進輕癥可能不影響排卵，因而可能妊娠。重癥者約90%無排卵，自然不能懷孕。

嚴重甲亢患者可有月經周期縮短或延長，月經量一般都減少，最終導致閉經。受孕機會減少，懷孕后亦容易造成流產。而男性患有甲亢，則會引起生精功能障礙。

除容易引起不孕外，甲亢婦女即使懷孕也有眾多不利因素和危害。易發生流產、死胎等現象。流產率高達26%，早產率為15%。均明顯高于正常婦女。（實習編輯：王凌）